Suplementação de ácidos graxos poli-insaturados do tipo ômega: overview de revisões sistemáticas Cochrane

Autores

Palavras-chave:

Prática clínica baseada em evidências, terapêutica, ácidos graxos, ensaio clínico, revisão sistemática

Resumo

Contextualização: A suplementação de ácidos graxos do tipo ômega tem sido recomendada para o tratamento e a prevenção de muitas doenças, constituindo um mercado de alta rentabilidade, veiculado sobretudo pela internet. Entretanto, há carência de informações científicas disponíveis sobre o benefício dessa suplementação para o organismo humano. Objetivos: Sumarizar as evidências de revisões sistemáticas da Cochrane, referentes à efetividade da suplementação de ácidos graxos do tipo ômega para tratamento e prevenção de doenças. Métodos: Trata-se de overview de revisões sistemáticas Cochrane. Procedeu-se à busca na Cochrane Library (2023), sendo utilizado o descritor “FATTY-ACIDS”. Todas as revisões sistemáticas de ensaios clínicos foram incluídas. O desfecho primário de análise foi a melhora clínica, a redução dos sintomas ou a prevenção da doença. Resultados: Vinte e cinco estudos foram incluídos, totalizando 220.619 participantes. Há evidência moderada de que a suplementação de ômega 3 reduz levemente o risco de mortalidade por doença coronariana e arritmia cardíaca, bem como níveis séricos de triglicérides. Como adjuvante, pode reduzir sintomas de depressão no transtorno bipolar (baixa evidência) e reduzir o risco de prematuridade na gestação (alta qualidade da evidência). Discussão: Com exceções (citadas em “resultados”), nenhuma outra intervenção mostrou efetividade com evidência de boa qualidade. Há heterogeneidade substancial e limitações metodológicas na maioria dos estudos. Os achados têm evidência limitada. Conclusão: Não há suporte com bom nível de evidência atualmente para a maioria das intervenções com suplementação de ácidos graxos ômega, sendo recomendada e realização de estudos prospectivos para melhor robustez dos achados desses estudos.

 

 

Referências

Paschoal VA, Vinolo MA, Crisma AR, Magdalon J, Curi R. Eicosapentaenoic (EPA) and docosahexaenoic (DHA) acid differentially modulate rat neutrophil function in vitro. Lipids. 2013;48(2):93-103. PMID: 23086551; https://doi.org/10.1007/s11745-012-3726-6.

Cholewski M, Tomczykowa M, Tomczyk M. A Comprehensive Review of Chemistry, Sources and Bioavailability of Omega-3 Fatty Acids. Nutrients. 2018;10(11):1662. PMID: 30400360; https://doi.org/10.3390/nu10111662.

Richter CK, Bowen KJ, Mozaffarian D, Kris-Etherton PM, Skulas-Ray AC. Total long-chain n-3 fatty acid intake and food sources in the United States compared to recommended intakes: NHANES 2003–2008. Lipids. 2017;52(11):917-27. PMID: 28956299; https://doi.org/10.1007/s11745-017-4297-3.

Monroig Ó, Tocher DR, Navarro JC. Biosynthesis of polyunsaturated fatty acids in marine invertebrates: Recent advances in molecular mechanisms. Mar Drugs. 2013;11(10):3998-4018. PMID: 24152561; https://doi.org/10.3390/md11103998.

James S, Montgomery P, Williams K. Omega‐3 fatty acids supplementation for autism spectrum disorders (ASD). Cochrane Database Syst Rev. 2011;(11):CD007992. PMID: 22071839; https://doi.org/10.1002/14651858.cd007992.pub2.

Montgomery P, Richardson AJ. Omega‐3 fatty acids for bipolar disorder. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(2): CD005169. PMID: 18425912; https://doi.org/10.1002/14651858.cd005169.pub2.

Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, et al. Omega‐3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020;(3):CD003177. PMID: 32114706; https://doi.org/10.1002/14651858.cd003177.pub5.

Alvarez Campano CG, Macleod MJ, Aucott L, Thies F. Marine‐derived n‐3 fatty acids therapy for stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2022;(6):CD012815. PMID: 35766825; https://doi.org/10.1002/14651858.cd012815.pub3.

Appleton KM, Voyias PD, Sallis HM, et al. Omega‐3 fatty acids for depression in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021;(11):CD004692. PMID: 34817851; https://doi.org/10.1002/14651858.cd004692.pub5.

Tan ML, Ho JJ, Teh KH. Polyunsaturated fatty acids (PUFAs) for children with specific learning disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(9):CD009398. PMID: 27678554; https://doi.org/10.1002/14651858.cd009398.pub3.

Burckhardt M, Herke M, Wustmann T, et al. Omega‐3 fatty acids for the treatment of dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(4):CD009002. PMID: 27063583; https://doi.org/10.1002/14651858.cd009002.pub3.

Joy CB, Mumby‐Croft R, Joy LA. Polyunsaturated fatty acid supplementation for schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev. 2006;2006(3):CD001257. PMID: 16855961; https://doi.org/10.1002/14651858.cd001257.pub2.

Middleton P, Gomersall JC, Gould JF, et al. Omega‐3 fatty acid addition during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2018;(11)11:CD003402. PMID: 30480773; https://doi.org/10.1002/14651858.cd003402.pub3.

Jasani B, Simmer K, Patole SK, Rao SC. Long chain polyunsaturated fatty acid supplementation in infants born at term. Cochrane Database Syst Rev. 2017;(3)3:CD000376. PMID: 28281303; https://doi.org/10.1002/14651858.cd000376.pub4.

Campbell A, Price J, Hiatt WR. Omega‐3 fatty acids for intermittent claudication. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(7):CD003833. PMID: 23824785; https://doi.org/10.1002/14651858.cd003833.pub4.

Gillies D, Leach MJ, Perez Algorta G. Polyunsaturated fatty acids (PUFA) for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2023;(4)4:CD007986. PMID: 37058600; https://doi.org/10.1002/14651858.cd007986.pub3.

Tam KW, Wu MY, Siddiqui FJ, et al. Omega‐3 fatty acids for dialysis vascular access outcomes in patients with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2018;(11)11:CD011353. PMID: 30480758; https://doi.org/10.1002/14651858.cd011353.pub2.

Lawrenson JG, Evans JR. Omega 3 fatty acids for preventing or slowing the progression of age‐related macular degeneration. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(4):CD010015. PMID: 25856365; https://doi.org/10.1002/14651858.cd010015.pub3.

Lev‐Tzion R, Griffiths AM, Ledder O, Turner D. Omega 3 fatty acids (fish oil) for maintenance of remission in Crohn's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(2):CD006320. PMID: 24585498; https://doi.org/10.1002/14651858.cd006320.pub4.

Hartweg J, Perera R, Montori V, et al. Omega‐3 polyunsaturated fatty acids (PUFA) for type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2008;2008(1):CD003205. PMID: 18254017; https://doi.org/10.1002/14651858.cd003205.pub2.

Downie LE, Ng SM, Lindsley KB, Akpek EK. Omega‐3 and omega‐6 polyunsaturated fatty acids for dry eye disease. Cochrane Database Syst Rev. 2019;12(12):CD011016. PMID: 31847055; https://doi.org/10.1002/14651858.cd011016.pub2.

Moon K, Rao SC, Schulzke SM, Patole SK, Simmer K. Longchain polyunsaturated fatty acid supplementation in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016;12(12):CD000375. PMID: 27995607; https://doi.org/10.1002/14651858.cd000375.pub5.

Watson H, Stackhouse C. Omega‐3 fatty acid supplementation for cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2020;4(4):CD002201. PMID: 32275788; https://doi.org/10.1002/14651858.cd002201.pub6.

Sarmento Vasconcelos V, Macedo CR, de Souza Pedrosa A, et al. Polyunsaturated fatty acid supplementation for drug‐resistant epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(8):CD011014. PMID: 27536971; https://doi.org/10.1002/14651858.cd011014.pub2.

Malhotra A, Shafiq N, Arora A, et al. Dietary interventions (plant sterols, stanols, omega‐3 fatty acids, soy protein and dietary fibers) for familial hypercholesterolaemia. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(6):CD001918. PMID: 24913720; https://doi.org/10.1002/14651858.cd001918.pub3.

Sydenham E, Dangour AD, Lim WS. Omega 3 fatty acid for the prevention of cognitive decline and dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2012;(6):CD005379. PMID: 22696350; https://doi.org/10.1002/14651858.cd005379.pub3.

Dewey A, Baughan C, Dean T, Higgins B, Johnson I. Eicosapentaenoic acid (EPA, an omega‐3 fatty acid from fish oils) for the treatment of cancer cachexia. Cochrane Database of Syst Rev. 2007;2007(1):CD004597. PMID: 17253515; https://doi.org/10.1002/14651858.cd004597.pub2.

Schindler T, Sinn JK, Osborn DA. Polyunsaturated fatty acid supplementation in infancy for the prevention of allergy. Cochrane Database Syst Rev. 2016;10(10):CD010112. PMID: 27788565; https://doi.org/10.1002/14651858.cd010112.pub2.

Gunaratne AW, Makrides M, Collins CT. Maternal prenatal and/or postnatal n‐3 long chain polyunsaturated fatty acids (LCPUFA) supplementation for preventing allergies in early childhood. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015;2015(7):CD010085. PMID: 26197477; https://doi.org/10.1002/14651858.cd010085.pub2.

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Publicado

2024-03-13

Como Citar

1.
Person OC, Gaiarim BD, Fávaro MS, Rodrigues CL, Puga ME dos S, Atallah Álvaro N. Suplementação de ácidos graxos poli-insaturados do tipo ômega: overview de revisões sistemáticas Cochrane. Diagn. tratamento. [Internet]. 13º de março de 2024 [citado 29º de outubro de 2026];28(4):177-96. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/rdt/article/view/2406

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