Dieta mediterrânea para prevenção de doenças cardiovasculares: overview de revisões sistemáticas
Palavras-chave:
Dieta mediterrânea, prevenção de doenças, cardiopatias, ensaio clínico, prática clínica baseada em evidências, Prevenção, doença cardiovascular, cuidado à saúde baseada em evidênciasResumo
Contextualização: As doenças cardiovasculares (DCV) representam a principal causa de morte no Brasil e no mundo e a dieta mediterrânea (DM) surgiu como possibilidade à prevenção dessas doenças. Envolve o alto consumo de frutas, vegetais, frutos do mar, nozes, legumes, grãos e azeite, e ingestão moderada de vinho nas refeições, além de menor ingestão de carnes vermelhas e processadas, gordura saturada, sobremesas e bebidas açucaradas. Objetivo: Avaliar a efetividade da DM para prevenção de DCV. Métodos: Trata-se de overview de revisões sistemáticas. Procedeu-se à busca por estudos que associavam a DM às DCV em quatro bases eletrônicas de dados: Cochrane - Central de Registros de Ensaios Clínicos - CENTRAL (2023), PubMed (1966-2023), Portal BVS (1982-2023) e EMBASE (1974-2023). Dois pesquisadores independentemente extraíram os dados e avaliaram a qualidade dos estudos para a síntese. O desfecho primário de análise envolveu a prevenção de doença cardiovascular e a redução de mortalidade. Resultados: 5 estudos foram incluídos, totalizando 74 ensaios clínicos (n = 124.820) e 16 coortes prospectivas (n = 722.495). Discussão: Embora os estudos incluídos tragam benefícios favoráveis à DM para prevenção de DCV, a evidência é de baixa a moderada qualidade, diante da heterogeneidade e fragilidades metodológicas. Sugere-se a realização de novos ensaios clínicos com padronização de relato dos resultados. Conclusão: Parece haver benefício da DM para prevenção de DCV, mas diante da evidência limitada, há incertezas que tornam lícita a recomendação por novos ensaios clínicos com comparação com outras dietas, para melhor robustez dos achados.
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