O que dizem as revisões sistemáticas Cochrane sobre a suplementação de zinco?

Autores

  • Maria Eduarda dos Santos Puga Universidade Federal de Sao Paulo
  • Osmar Clayton Person
  • Álvaro Nagib Atallah

Palavras-chave:

Prática clínica baseada em evidências, terapêutica, zinco, ensaio clínico, revisão sistemática

Resumo

Contextualização: A suplementação de zinco tem sido recomendada para o tratamento e a prevenção de muitas doenças, mas já foi demonstrado que os achados in vitro não são os mesmos evidenciados na clínica, havendo carência de evidências científicas em humanos, relativa ao real benefício dessa suplementação para o organismo humano. Objetivos: Sumarizar as evidências de revisões sistemáticas da Cochrane, referentes à efetividade da suplementação de zinco para tratamento e prevenção de doenças. Métodos: Trata-se de overview de revisões sistemáticas Cochrane. Procedeu-se à busca na Cochrane Library (2024), sendo utilizado o descritor “ZINC”. Todas as revisões sistemáticas de ensaios clínicos foram incluídas. O desfecho primário de análise foi a melhora clínica, a redução dos sintomas ou a prevenção da doença. Resultados: Quatorze estudos foram incluídos, totalizando 221 ensaios clínicos e 265.113 participantes. Discussão: há evidência de benefício do zinco na anemia falciforme (redução de crises e infecções); na prevenção de diarreia aguda ou persistente em regiões com taxas elevadas de desnutrição; na prevenção da diarreia e melhora no crescimento de crianças de 6 meses a 12 anos de idade; na redução da mortalidade e no ganho de peso a curto prazo em prematuros; e na redução da incidência e prevalência de pneumonia em crianças de 2 a 59 meses de idade. É necessário cautela, pois não há robustez dos resultados e o nível de evidência é limitado. Conclusão: Há evidência de efetividade do zinco em algumas intervenções, mas a evidência é limitada, sugerindo-se a realização de novos estudos prospectivos de qualidade.

Referências

Kambe T, Taylor KM, Fu D. Zinc transporters and their functional integration in mammalian cells. J Biol Chem. 2021;296:100320. PMID: 33485965; https://doi.org/10.1016/j.jbc.2021.100320.

Krall RF, Tzounopoulos T, Aizenman E. The Function and Regulation of Zinc in the Brain. Neuroscience. 2021;457:235-258. PMID: 33460731; https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2021.01.010.

Maywald M, Rink L. Zinc in Human Health and Infectious Diseases. Biomolecules. 2022;12(12):1748. PMID: 36551176; https://doi.org/10.3390/biom12121748.

Person OC, Puga ME, da Silva EM, Torloni MR. Zinc supplementation for tinnitus. Cochrane Database Syst Rev. 2016;11(11):CD009832. PMID: 27879981; https://doi.org/10.1002/14651858.CD009832.pub2.

Gulani A, Sachdev HS. Zinc supplements for preventing otitis media. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(6):CD006639. PMID: 24974096; https://doi.org.10.1002/14651858.CD006639.pub4.

Swe KM, Abas AB, Bhardwaj A, Barua A, Nair NS. Zinc supplements for treating thalassaemia and sickle cell disease. Cochrane Database Syst Rev. 2013;2013(6):CD009415. PMID: 23807756; https://doi.org/10.1002/14651858.CD009415.pub2.

Lazzerini M, Wanzira H. Oral zinc for treating diarrhoea in children. Cochrane Database Syst Rev. 2016;12(12):CD005436. PMID: 27996088; https://doi.org/10.1002/14651858.CD005436.pub5.

Gogia S, Sachdev HS. Zinc supplementation for mental and motor development in children. Cochrane Database Syst Rev. 2012;12:CD007991. PMID: 23235652. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007991.pub2.

Awotiwon AA, Oduwole O, Sinha A, Okwundu CI. Zinc supplementation for the treatment of measles in children. Cochrane Database Syst Rev. 2017;6(6):CD011177. PMID: 28631310; https://doi.org/10.1002/14651858.cd011177.pub3.

Mishra S, Cheema A, Agarwal R, Deorari A, Paul V. Oral zinc for the prevention of hyperbilirubinaemia in neonates. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(7):CD008432. PMID: 26171899; https://doi.org/10.1002/14651858.cd008432.pub2.

Staub E, Evers K, Askie LM. Enteral zinc supplementation for prevention of morbidity and mortality in preterm neonates. Cochrane Database Syst Rev. 2021;3(3):CD012797. PMID: 33710626; https://doi.org/10.1002/14651858.cd012797.pub2.

Carducci B, Keats EC, Bhutta ZA. Zinc supplementation for improving pregnancy and infant outcome. Cochrane Database Syst Rev. 2021;3(3):CD000230. PMID: 33724446; https://doi.org/10.1002/14651858.cd000230.pub6.

El Dib R, Gameiro OL, Ogata MS, et al. Zinc supplementation for the prevention of type 2 diabetes mellitus in adults with insulin resistance. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(5):CD005525. PMID: 26020622; https://doi.org/10.1002/14651858.cd005525.pub3.

Shah D, Sachdev HS, Gera T, De-Regil LM, Peña-Rosas JP. Fortification of staple foods with zinc for improving zinc status and other health outcomes in the general population. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(6):CD010697. PMID: 27281654; https://doi.org/10.1002/14651858.cd010697.pub2.

Lassi ZS, Kurji J, Oliveira CS, Moin A, Bhutta ZA. Zinc supplementation for the promotion of growth and prevention of infections in infants less than six months of age. Cochrane Database Syst Rev. 2020;4(4):CD010205. PMID: 32266964; https://doi.org/10.1002/14651858.cd010205.pub2.

Lassi ZS, Moin A, Bhutta ZA. Zinc supplementation for the prevention of pneumonia in children aged 2 months to 59 months. Cochrane Database Syst Rev. 2016;12(12):CD005978. PMID: 27915460; https://doi.org/10.1002/14651858.cd005978.pub3.

Imdad A, Rogner J, Sherwani RN, et al. Zinc supplementation for preventing mortality, morbidity, and growth failure in children aged 6 months to 12 years. Cochrane Database Syst Rev. 2023;3(3):CD009384. PMID: 36994923; https://doi.org/10.1002/14651858.cd009384.pub3.

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Publicado

2024-05-13

Como Citar

1.
Puga ME dos S, Person OC, Atallah Álvaro N. O que dizem as revisões sistemáticas Cochrane sobre a suplementação de zinco?. Diagn. tratamento. [Internet]. 13º de maio de 2024 [citado 27º de setembro de 2025];29(2):67-80. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/rdt/article/view/2796

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Destaques Cochrane