Natural history of chronic Chagas' heart disease
prognosis factors
Keywords:
Chronic Chagas' disease, Natural history, PrognosticAbstract
Chronic Chagas' disease shows several progression modes. Usually, the different clinical syndromes manifest themselves together, however, isolated forms can occur. Cardiac arrhythmias, which are very frequent, are present in about 50% of patients. The cardiac damage manifests itself later, with the emergence of heart failure. Thromboembolism can occur in both pulmonary and systemic circulation. Pulmonary embolism is the most frequent, appearing in more advanced phases of heart disease. Sudden death is the fatal outcome of these patients. It predominates in males and it generally occurs in a disease stage when patients have their highest productivity. The presence of serious ventricular arrhythmias, conduction disturbances in the eletrocardiogram, and heart failure, provide an unfavorable prognosis.
Downloads
References
ANDRADE, Z.A. - Bases morfológicas das arritmias na miocardite chagásica. In: Cançado, Jr. & Chuster, M. Cardiopatia chagásica. Belo Horizonte, Fundação Carlos Chagas, 1985. p.79-90.
ANDRADE, Z.A. & ANDRADE, S.G. - Trypanosoma cruzi e doença de Chagas In: Brener, Z.; Andrade, Z. Patologia: 199-248, 1979.
ARTEAGA-FERNÁNDEZ, E.; PEREIRA BARRETTO, A.C.; MADY, C.; IANNI, B.M.; BELLOTTI, G. & PILEGGI, F. - O eletrocardiograma em pacientes com reações sorológicas positivas para doença de Chagas. Estudo de 600 casos. Arq Bras Cardiol 44:333-7, 1985.
CHAGAS, C. - O mal de Chagas. Arq Soc Med Cir São Paulo 3:34-66, 1912.
CHAGAS, C. & VILLELA, E. - Forma cardíaca da tripanosomíase americana. Mem Inst Oswaldo Cruz 14:5-61, 1922.
DE PAOLA, A.A.V. - Estimulação ventricular programada em pacientes com cardiopatia chagásica crônica e taquicardia ventricular São Paulo, 1991; 61 p. [Tese de Livre Docência, Escola Paulista de Medicina]
DE PAOLA, A.A.V.; BALBAS, C.E.B.; CASTIGLIONI, M.L.V. et al. - Mapeamento radioisotópico do foco arritmogênico em portadores de cardiopatia chagásica crônica e tacquicardia ventricular sustentada. Arq Bras Cardiol 60:373-6, 1993.
KÖBERLE, E - Cardiopatia chagásica. O Hospital 53:311-46, 1958.
LARANJA, F.S.; DIAS, E.; NOBREGA, G. & MIRANDA, A. - Chagas disease. A clinical, epidemiologic and pathologic study. Circulation 14:1035-60,1956.
LOPES, E.R.; CHAPADEIRO, E.; ALMEIDA, H.O.; ROCHA, A. & ROCHA, A. - Contribuição ao estudo da anatomia patológica dos corações de chagásicos falecidos subitamente. Rev Soc Bras Med Trop 9:269-82, 1975.
MADY, C. & DÉCOURT, L.V. - A forma indeterminada da doença de Chagas. Arq. Bras Cardiol 36:143-5, 1981.
MADY, C.; PEREIRA BARRETTO, A.C.; IANNI, B.M.; LOPES, E.R. & PILEGGI, F. - Right ventricular endomyocardial biopsy in undetermined form of Chagas' disease. Angiology 35:755-9, 1984.
NACRUTH, R.S.; BENINI, N.; BONGIOVANI, A.C. & HASSAN, N. - Bloqueios divisionais na doença de Chagas. Rev Soc Bras Med Trop 20:19, 1987.
OLIVEIRA, J.S.M. - Tromboses cardíacas e tromboembolismo. In: Cançado, Jr. & Chuster, M. Cardiopatia chagásica. Belo Horizonte, Fundação Carlos Chagas 1985; cap.7:54-9.
PEREIRA BARRETTO, A.C.; ARTEAGA, E.; MADY, C.; IANNI, B.M.; BELLOTTI, G. & PILEGGI, F. - Sexo masculino. Fator prognóstico na Doença de Chagas. Arq Bras Cardiol 60:225-27, 1993.
PEREIRA BARRETTO, A.C.; MADY, C.; ARTEAGA-FERNÁNDEZ, E. et al. - Right ventricular endomyocardial biopsy in chronic Chagas' disease. Am Heart J 111:307-12, 1986.
PORTO, C.C. - Contribuição do eletrocardiograma no prognóstico e evolução da Doença de Chagas. Belo Horizonte, 1963; 281 p. [Tese de Doutoramento. Faculdade de Medicina da UFMG]
PRATA, A.; LOPES, E.R. & CHAPADEIRO, E. - Morte súbita. In: Cançado, Jr. & Chuster, M. Cardiopatia chagásica. Belo Horizonte, Fundação Carlos Chagas 1985. p. 114-20.
RASSI, A.; TRANCHESI, J. & TRANCHESI, B. - Doença de Chagas. In: Veronesi, R. Doenças infecciosas e parasitárias 7 ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan. p. 691-706.