Ventricular function in Chagas' heart disease
Keywords:
Chagas' disease, Ventricular functionAbstract
Invasive and noninvasive methods used to evaluate ventricular function in Chagas's disease are reviewed. The traditional indices of overall ventricular performance reflect interaction of preload, contractility, afterload and heart rate. Therefore, they are unable to distinguish changes in contractility from modifications of loading conditions. The role of ventricular function as a predictor of mortality in chronic Chagas' heart disease is discussed. Ventricular function abnormalities in patients with indeterminate and digestive forms of Chagas' disease are especially emphasized. Finally, the evidence of early impairment of diastolic performance in patients with Chagas' disease is presented.
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References
ACQUATELLA, H. & SCHILLER, N.B. - Echocardiographic recognition of Chagas' disease and endomyocardial fibrosis. J Am Soc Echo 1: 60-68, 1988.
ACQUATELLA, H.; SCHILLER, N.B.; PUIGBÓ, J.J. et al. - M-mode and Two-dimensional Echocardiography in Chronic Chagas' Heart Disease. A Clinical and Pathologic Study. Circulation 62: 787-799, 1980.
ALMEIDA, O.R.L.; BRITO, P.C.; SANTOS, C.R.L.; MARANHÃO, N.B.C.; ALVES, P.J. & BARBARA, E.T. - Ecocardiograma na doença de Chagas. Análise da função ventricular esquerda. Arq Bras Cardiol 37: 62, 1981.
ARREAZA, N.; PUIGBÓ, J.J.; ACQUATELLA, H. ET al. - Radionuclide evaluation of left ventricular function in chronic Chagas' cardiomyopathy. J Nucl Med 24: 563-567, 1983.
BOROW, K.M. - An integrated approach to the noninvasive assessment of left ventricular systolic and diastolic performance. In: Sutton MST. ed. Textbook of Adult and Pediatric Echocardiography an Doppler Blackwell Scientific Publications, 1989, p.97.
BOROW, K.M.; COME, P.C.; NEUMANN, A.; BAIM, D.S.; BRAUNWALD, E. & GROSSMAN, W. - Physiologic Assessment of the Inotropic, Vasodilator and Afterload Reducting Effects of Milrinone in Subjects Without Cardiac Disease. Am J Cardiol 55: 1204-1209, 1985.
BOROW, K.M.; GREEN, L.H.; GROSSMAN, W. & BRAUNWALD, E. - Left ventricular end-systolic stress-shortening and stress-length relations in humans. Am J Cardiol 50: 1301-1308, 1982.
BOROW, K.M.; NEUMANN, A. & WYNNE, J. - Sensitivity of End-systolic Pressure-Dimension and Pressure-Volume Relations to the Inotropic State in Humans. Circulation 65: 988-997, 1982.
CARRASCO, H.A.; BARBOZA, J.S.; INGLESSIS, G.; FUENMAYOR, A. & MOLINA, C. - Left ventricular cineangiography in Chagas' disease: detection of early myocardial damage. Am Heart J 104: 595-602, 1982.
CARRASCO, H.A.; GUERRERO, L.; PARADA, H.; MOLINA, C.; VEGAS, E. & CHUECOS, R. - Ventricular arrhythmias and left ventricular myocardial function in chronic chagasic patients. Int J Cardiol 28: 35-41, 1990.
CASADO, J.; DAVILA, D.F.; DONIS, J.H. et al. - Electrocardiographic abnormalities and left ventricular systolic function in Chagas' heart disease. Int J Cardiol 27: 55-62, 1990.
COLAN, S.D.; BOROW, K.M. & NEUMANN, A. - The left ventricular end-systolic wall stress-velocity of fiber shortening relation. A load independent index of myocardial contractility. J Am Coll Cardiol 4: 715-724, 1984.
COMBELLAS, I.; PUIGBÓ, J.J.; ACQUATELLA, H.; TORTOLEDO, F. & GOMEZ, J.R. - Echocardiographic features of impaired left ventricular diastolic function in Chagas's heart disease. Br Heart J 53: 298-309, 1985.
COURA, J.R. - Determinantes epidemiológicos da doença de Chagas no Brasil: a infecção, a doença e sua morbi-mortalidade. Mem Inst Oswaldo Cruz 83: 392-402, 1988.
CUNHA, C.L.P.; URBANETZ, L.A.G.T.; SOUZA, A.M. et al. - Evolutive Doppler echocardiographic changes in the indeterminate phase of Chagas' disease. Europ Heart J 14: 135, 1993.
DÉCOURT, L.V.; SOSA, E.A. & MADY, C. - Forma indeterminada: conceito e aspectos fisiopatológicos. In: Cançado, J.R. & Chuster, M. eds. Cardiopatia chagásica Belo Horizonte, 1985. 121 p.
DÉCOURT, L.V.; SOSA, E.A. & PILEGGI, F. - Estudos eletrofisiológicos cardíacos na forma indeterminada da doença de Chagas. Arq Bras Cardiol 36: 427-434, 1981.
DIAS, J.C.P. - História natural. In: Cançado, J.R. & Chuster, M. eds. Cardiopatia chagásica Belo Horizonte, 1985. 99 p.
FRIEDMANN, A.A.; ARMELIN, E. & LEME, L.E.G. - Desempenho ventricular na doença de Chagas. Relações ecocardiográficas na miocardiopatia com distúrbio dromótropo e na fase pré-clínica. Arq Bras Cardiol 36:23-27, 1981.
HAGAR, J.M. & RAHIMTOOLA, S.H. - Chagas'Heart Disease in the United States. N Engl J Med 325: 763-768, 1991.
KUSCHNIR, E.; SGAMMINI, H.; CASTRO, R.; EVEQUOZ, C.; LEDESMA, R. & BRUNETTO, J. - Valoracion de la función cardíaca por angiografia radioisotópica, en pacientes con cardiopatía chagásica crónica. Arq Bras Cardiol 45: 249-256, 1985.
LARANJA, F.S.; DIAS, E.; NÓBREGA, G. & MIRANDA, A. - Chagas' disease: a clinical, epidemiologic and pathologic study. Circulation 14: 1035-1060, 1956.
LORGA, A.M.; GARZON, S.A.C. & GRECO, O.T. - Cardiopatia chagasica sem sinais clínicos de cardiopatia. Estudo cineangiocardiográfico e hemodinâmico. Arq Bras Cardiol 26: 54, 1973.
MADY, C.; MORAES, A.V.; GALIANO, N. & DÉCOURT, L.V. - Estudo hemodinâmico na forma indeterminada da doença de Chagas. Arq Bras Cardiol 38:271-275, 1982.
MADY, C.; PEREIRA-BARRETO, A.C.; IANNI, B.M.; LOPES, E.A. & PILEGGI, F. - Right ventricular endomyocardial biopsy in undetermined form of Chagas' disease. Angiology 35: 755, 1984.
MADY, C.; PEREIRA-BARRETO, A.C.; MOFFA, P.J.; IANNI, B.M.; ARTEAGA-FERNANDEZ, E.; BELLOTI, G. & PILLEGI, F. - O vetorcardiograma na forma indeterminada da doença de Chagas. Arq Bras Cardiol 44: 83, 1985.
MARINS, N.; FLORES, A.P.; SEIXAS, T.N. et al. - Eletrocardiografia dinâmica em chagásicos na forma indeterminada ou sem cardiopatia aparente. Arq Bras Cardiol 39: 203, 1982.
MARINS, N.; SILVA, C.T.; MOTTA, V.P.; SCIANNI, C.C.P.; ARCALDI, N. & MATOS, J.V. - Estudo hemodinâmico em indivíduos chagásicos sem cardiopatia. Arq Bras Cardiol 37: 463, 1981.
MAGUIRE, J.H.; HOFF, R.; SHERLOCK, I. et al. - Cardiac morbidity and mortality due to Chagas' disease: prospective electrocardiographi study of a Brazilian community. Circulation 75: 1140-1145, 1987.
MARIN-NETO, J.A.; MARZULLO, P.; SOUSA, A.C.S. et al. - Radionuclide angiographic evidence for early predominant right ventricular involvement in patients with Chagas' disease. Can J Cardiol 4: 231-236, 1988.
MENEGUETTI, J.C.; PAPALÉO NETTO, M. & DIAS NETO, A. - Estudo quantitativo da função ventricular de repouso e de exercício em pacientes chagásicos através de métodos radioisotópicos. Arq Bras Cardiol 37: 91, 1981.
MORAES-FILHO, J.P.P.; MORAES, T.A.B.P.P; FELIX, V.N.; PEREIRA-BARRETO, A.C. & BETTARELLO, A. - Esophageal manometry and vectorcardiography study of asymptomatic patients with Chagas' disease. Rev Inst Med Trop S P 30: 406-410, 1988.
OLIVEIRA, J.S.M.; OLIVEIRA, J.A.M.; FREDERIGUE JR., U. & LIMA-FILHO, E.C. - Apical aneurysm of Chagas' heart disease. Br Heart J 46: 432-437, 1981.
ORTIZ, J.; PEREIRA-BARRETO, A.C.; MATSUMOTO, A.Y. et al. - Alteração contrátil segmentar na forma indeterminada da Doença de Chagas. Estudo ecocardiográfico. Arq Bras Cardiol 49: 217-220, 1987.
PARADA, H.; CARRASCO, H.A.; GUERRERO, L.; MOLINA, C.; CHECOS, R.; MARTÍNEZ, O. - Diferencias clínicas y paraclínicas entre 'la miocardiopatia chagásica crónica y las miocardiopatias dilatadas primarias. Arq Bras Cardiol 53: 99-104, 1989.
PEREIRA-BARRETO, A.C. & AMATO NETO, V. - Subsídios para nova conceituação da forma indeterminada da doença de Chagas. Rev Hosp Clin Fac Med S Paulo 41: 249-253, 1986.
PEREIRA-BARRETO, A.C.; ORTIZ, J.; MADY, C. et al. - Estudo ecocardiográfico na forma indeterminada da doença de Chagas. Correlação com biópsia endocárdica. Arq Bras Cardiol 37: 168, 1981.
PEREIRA-BARRETO, A.C.; SERRO AZUL, L.G.; MADY, C. et al. - Forma indeterminada da Doença de Chagas. Uma doença polimórfica. Arq Bras Cardiol 55: 347-353, 1990.
I Reunião Anual de Pesquisa Aplicada em Doença de Chagas - Validade do conceito de forma indeterminada de doença de Chagas. Rev Soc Bras Med Trop 18: 46, 1985.
SAAD, E.A. - Estudos sobre a doença de Chagas 1978 [Tese Professor Titular, Fac. Medicina UFRJ]
SAAD, E.A.; SALLES NETTO, M.; PRYZYTYK, R.N.; FERES, J.G.F.; SOUZA, E.A. & ABRAÃO, C. - Estudo hemodinâmico e angiográfico. In: Cançado, J.R. & Chuster, M. eds. Cardiopatia chagásica Belo Horizonte, 1985. 188 p.
SOUSA, A.C.S. - Estudo da função sistólica e diastólica do ventrículo esquerdo de pacientes chagásicos nas formas indeterminadas, cardíaca crônica e digestiva, submetidos ao esforço isométrico contínuo e a ação de um vasodilatador sistêmico, por meio de ecocardiografia e da angiocardiografia nuclear 1987 [Tese de doutoramento apresentada a Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo]
SUGA, H. & SAGAWA, K. - Instantaneous pressure-volume relationships and their ratio in the excised, supported canine left ventricle. Circ Res 35: 117, 1974.
