Estudo da acurácia do “Osterisk”
uma nova ferramenta clínica para o rastreamento da osteoporose em mulheres acima de 50 anos
Palavras-chave:
Osteoporose, Densidade mineral óssea, Peneiramento, Ultra-sonografia, Fatores de riscoResumo
CONTEXTO E OBJETIVO: Osteoporose é a principal causa de redução de qualidade de vida, morbidade e mortalidade entre as mulheres no climatério, com aumento na incidência conforme o envelhecimento da população. Ferramentas clínicas como Ostorisk fornecem uma alternativa de acesso fácil e de baixo custo que ajudam o clínico a melhorar a eficácia da solicitação da densitometria óssea, exame padrão ouro, porém caro para o diagnóstico de osteoporose. O objetivo deste artigo foi estudar a acurácia do Ostorisk tendo a ultrassonometria de calcâneo como método de avaliação da densidade mineral óssea. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal, na Faculdade de Medicina do ABC. MÉTODO: Um questionário estruturado foi aplicado em 615 mulheres menopausadas, com medidas antropométricas, cálculo do Osteorisk e realização de ultrassonometria quantitativa do calcâneo com o aparelho Sonost 2000. RESULTADOS: 461 mulheres foram incluídas, com uma idade média de 60 ± 9 anos, peso de 67,6 ± 12,9 kg e índice de massa corpórea (IMC) 28,8 ± 5.0 kg/ m2. A classificação do Osteorisk para o grupo estudado foi: 61,0% baixo risco, 28,4% médio risco, e 10,6% alto risco. A ultrassonometria de calcâneo mostrou 81,3 % baixo risco, 10,0% médio risco e 8,7% alto risco para osteoporose. Os resultados estatisticamente significantes foram observados (p < 0,001) quando o Osteorisk foi correlacionado com idade, anos de menopausa e índice de massa corpórea (IMC). Correlacionando essas mesmas variedades com a ultrasonometria, resultados estatisticamente significantes foram observados para idade (p < 0,001), anos de menopausa (p < 0,001) e IMC (p < 0,006). A sensibilidade, especificidade, o valor preditivo negativo e o valor preditivo positivo para o Osteorisk foram 64%, 6,7%, 89% e 30,6%, respectivamente. CONCLUSÃO: Osteorisk é uma ferramenta válida para o rastreamento de mulheres com baixo risco para desenvolver osteoporose, permitindo que estas não precisem ser submetidas à densitometria óssea.
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