Efetividade das intervenções para prevenção de displasia broncopulmonar em recém-nascidos prematuros sob ventilação mecânica invasiva

overview de revisões sistemáticas

Autores

Palavras-chave:

Recém-nascido prematuro, displasia broncopulmonar, respiração artificial, revisão sistemática, prevenção

Resumo

Contextualização: A displasia broncopulmonar é uma das principais causas de enfermidade respiratória crônica na infância, levando a hospitalizações frequentes e prolongadas e com altos índices de mortalidade, alterações do crescimento pôndero-estatural e desenvolvimento neuropsicomotor. Tamanho impacto justifica o grande investimento nas pesquisas para identificar suas causas e buscar alternativas para prevenção e tratamento. Objetivos: Avaliar a efetividade das intervenções para prevenção de displasia broncopulmonar em recém-nascidos prematuros com ventilação mecânica invasiva. Métodos: Trata-se de overview de revisões sistemáticas realizadas pela Colaboração Cochrane. Procedeu-se à busca na Cochrane Library (2022), utilizando os termos “neonatal prematurity” e “bronchopulmonary dysplasia”. Foram incluídos todos os ensaios clínicos randomizados. O desfecho primário de análise foi a redução de morbimortalidade. Resultados: A estratégia de busca recuperou um total de 47 revisões sistemáticas. Oito foram incluídas, totalizando 94 ensaios clínicos randomizados e 10.511 participantes. Discussão: Os estudos demonstram efetividade de corticosteroides, mas é necessário cautela na dosagem e no momento correto para sua administração. O uso de surfactante sintético pode trazer benefícios respiratórios, mas requer novos estudos. Não se justifica o uso de pentoxifilina. Conclusão: A displasia broncopulmonar tornou-se um grande desafio para o neonatologista e as revisões sistemáticas Cochrane sugerem que a corticoterapia pode ser efetiva na prevenção dessa condição, embora novos estudos sejam recomendados para estabelecer dosagem ideal e melhor momento para a terapêutica.

Biografia do Autor

Osmar Clayton Person, Universidade Santo Amaro (UNISA)

Doutor em Saúde Baseada em Evidências pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo (SP), Brasil; Professor titular de Otorrinolaringologia da Universidade Santo Amaro (UNISA), São Paulo (SP), Brasil.

Ana Cristina Ribeiro Zollner, Universidade Santo Amaro (UNISA)

Mestre em Saúde Materno-Infantil pela Universidade Santo Amaro (UNISA) e professora de Pediatria, Ética e Bioética da UNISA, São Paulo (SP), Brasil.

Luene Maia Mayoral, Universidade Santo Amaro (UNISA)

Acadêmica do curso de Medicina da Universidade Santo Amaro (UNISA), São Paulo (SP), Brasil.

Rosane Garcia Rodrigues, Universidade Santo Amaro (UNISA)

Acadêmica do curso de Medicina da Universidade Santo Amaro (UNISA), São Paulo (SP), Brasil.

Letícia Leite Guariglia, Universidade Santo Amaro (UNISA)

Acadêmica do curso de Medicina da Universidade Santo Amaro (UNISA), São Paulo (SP), Brasil.

Maria Eduarda dos Santos Puga, Universidade Santo Amaro (UNISA)

Doutora em Saúde Baseada em Evidências pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo (SP), Brasil; Especialista em Informação no Centro Cochrane do Brasil, São Paulo (SP), Brasil.

Álvaro Nagib Atallah, Universidade Santo Amaro (UNISA)

Professor titular e chefe da Disciplina de Medicina de Urgência e Medicina Baseada em Evidências da Escola Paulista de Medicina (EPM), Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo (SP), Brasil; Diretor do Cochrane Brazil, São Paulo (SP), Brasil; Diretor Científico Adjunto da Associação Paulista de Medicina (APM), São Paulo (SP), Brasil.

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Publicado

2023-01-26

Como Citar

1.
Person OC, Zollner ACR, Mayoral LM, Rodrigues RG, Guariglia LL, Puga ME dos S, Atallah AN. Efetividade das intervenções para prevenção de displasia broncopulmonar em recém-nascidos prematuros sob ventilação mecânica invasiva: overview de revisões sistemáticas. Diagn. tratamento. [Internet]. 26º de janeiro de 2023 [citado 16º de outubro de 2025];28(1):61-7. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/rdt/article/view/282

Edição

v. 28 n. 1 (2023)

Seção

Destaques Cochrane