Incapacidade decorrente de transtornos mentais comuns (TMC) maternos como fator de risco para desnutrição crônica infantil
estudo transversal
Palavras-chave:
Transtornos da nutrição infantil, Avaliação da deficiência, Saúde mental, Serviços de saúde materna, PobrezaResumo
CONTEXTO E OBJETIVO: A incapacidade associada aos transtornos mentais comuns (TMCs) maternos está entre as explicações possíveis para a associação entre a desnutrição infantil crônica e os TMCs. Os TMCs podem comprometer a capacidade materna de desempenhar seu papel, especialmente em ambientes precários. O presente estudo objetivou avaliar se a incapacidade relacionada com TMCs pode fazer parte do processo de associação entre a desnutrição infantil e TMCs maternos. DESENHO E LOCALIZAÇÃO: Estudo transversal realizado em duas instituições, uma para crianças desnutridas e outra para crianças eutróficas vivendo em uma comunidade de baixa renda no estado de Alagoas, Brasil. METODOLOGIA: Casos foram 55 crianças desnutridas de 12 a 60 meses atendidas num centro de recuperação nutricional com escore z da idade para altura < 2. Controles foram 70 crianças eutróficas da mesma idade que frequentavam uma creche na mesma área do que os casos. O “Self-Report Questionnaire” permitiu identificar casos prováveis de TMCs maternos; a “Sheehan Disability Scale” possibilitou a avaliação de incapacidade associada. RESULTADOS: A desnutrição crônica infantil e a incapacidade maternal relacionada ao TMCs mostraramse associados (OR = 2.28, IC 95% 1.02-5.1). O melhor modelo de regressão logística utilizando desnutrição crônica infantil como variável dependente incluiu um maior número de residentes na casa, ausência do pai biológico na residência e incapacidade materna relacionada ao TMCs como variáveis independentes. CONCLUSÕES: Se confirmada, a associação entre desnutrição crônica infantil e incapacidade materna relacionada a TMCs pode ser útil para ajudar a identificar a cadeia causal entre a desnutrição infantil e os TMCs maternos e indicar fatores de risco ambientais associados com a desnutrição crônica infantil.
Downloads
Referências
Surkan PJ, Kennedy CE, Hurley KM, Black MM. Maternal depression and early childhood growth in developing countries: systematic review and meta-analysis. Bull World Health Organ. 2011;89(8):607-15.
Rahman A, Iqbal Z, Bunn J, Lovel H, Harrington R. Impact of maternal depression on infant nutritional status and illness: a cohort study. Arch Gen Psychiatry. 2004;61(9):946-52.
Patel V, DeSouza N, Rodrigues M. Postnatal depression and infant growth and development in low income countries: a cohort study from Goa, India. Arch Dis Child. 2003;88(1):34-7.
de Miranda CT, Turecki G, Mari Jde J, et al. Mental health of the mothers of malnourished children. Int J Epidemiol. 1996;25(1):128-33.
Rahman A, Lovel H, Bunn J, Iqbal Z, Harrington J. Mothers’ mental health and infant growth: a case-control study from Rawalpindi, Pakistan. Child Care Health Dev. 2004;30(1):21-7.
Santos DS, Santos DN, Silva Rde C, Hasselmann MH, Barreto ML. Maternal common mental disorders and malnutrition in children: a case-control study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2011;46(7):543-8.
Surkan PJ, Kawachi I, Ryan LM, et al. Maternal depressive symptoms, parenting self-efficacy, and child growth. Am J Public Health. 2008;98(1):125-32.
Carvalhaes MA, Benício MH. Desnutrição no segundo ano de vida e cuidado psicossocial: estudo caso-controle em área urbana do Sudeste brasileiro [Malnutrition in the second year of life and psychosocial care: a case-control study in an urban area of Southeast Brazil]. Cad Saude Publica. 2006;22(11):2311-8.
World Health Organization. World report on disability. Geneva: World Health Organization; 2011. Available from: http://www.who.int/disabilities/world_report/2011/report.pdf. Accessed in 2016 (Feb 15).
Ormel J, VonKorff M, Ustun TB, et al. Common mental disorders and disability across cultures. Results from the WHO Collaborative Study on Psychological Problems in General Health Care. JAMA. 1994;272(22):1741-8.
Miranda CT, Paula CS, Santos L, et al. Association between mother- child interaction and mental health among mothers of malnourished children. J Trop Pediatr. 2000;46(5):314.
World Health Organization. Child growth standards. WHO Anthro (version 3.2.2, January 2011) and macros. Available from: http://www.who.int/childgrowth/software/en/. Accessed in 2016 (Feb 15).
Mari JJ, Williams P. A validity study of a psychiatric screening questionnaire (SRQ-20) in primary care in the city of Sao Paulo. Br J Psychiatry. 1986;148(:23-6.
Sheehan DV, Harnnet-Sheehan K, Raj BA. The measurement of disability. Int Clin Psychopharmacol. 1996;11 Suppl 3:89-95.
Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa. Critério de Classificação Econômica Brasil (CCEB 2003 – Base LSE 2000). Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa; 2003. Available from: http://www.abep.org/criterio-brasil. Accessed in 2016 (Feb 15).
Almeida-Filho N, Lessa I, Magalhães L, et al. Social inequality and depressive disorders in Bahia, Brazil: interactions of gender, ethnicity, and social class. Soc Sci Med. 2004;59(7):1339-53.
Parsons CE, Young KS, Rochat TJ, Kringelbach ML, Stein A. Postnatal depression and its effects on child development: a review of evidence from low-and middle-income countries. Br Med Bull. 2012;101:57-79.
Harpham T, Huttly S, De Silva MJ, Abramsky T. Maternal mental health and child nutritional status in four developing countries. J Epidemiol Community Health. 2005;59(12):1060-4.
Rahman A, Lovel H, Bunn J, Iqbal Z, Harrington R. Mothers’ mental health and infant growth: a case-control study from Rawalpindi, Pakistan. Child Care Health Dev. 2004;30(1):21-7.
Shah SM, Selwyn BJ, Luby S, Merchant A, Bano R. Prevalence and correlates of stunting among children in rural Pakistan. Pediatr Int. 2003;45(1):49-53.
Sandoval-Priego AA, Reyes-Morales H, Pérez-Cuevas R, Abrego-Blas R, Orrico-Torres ES. Estrategias familiares de vida y su relación con desnutrición en niños menores de dos años [Family life strategies associated with malnutrition in children aged under two years]. Salud Publica Mex. 2002;44(1):41-9.
de B L Carvalhaes MA, D’Aquino Benício MH, Barros, AJ. Social support and infant malnutrition: a case-control study in an urban area of Southeastern Brazil. Br J Nutr. 2005;94(3):383-9.
Carlson GJ, Kordas K, Murray-Kolb LE. Associations between women’s autonomy and child nutritional status: a review of the literature. Matern Child Nutr. 2015;11(4):452-82.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
