Sintomas graves do trato urinário inferior em decorrência de cisto anteriormente localizado na linha mediana da próstata proveniente do colo vesical em um jovem do sexo masculino
relato de caso
Palavras-chave:
Cistos, Próstata, Doenças prostáticas, Bexiga urinária, Obstrução do colo da bexiga urináriaResumo
CONTEXTO: Cistos prostáticos são incomuns. Esses cistos são geralmente assintomáticos e são diagnosticados incidentalmente durante o exame ultrassonográfico. Raramente podem causar sintomas importantes. RELATO DE CASO: Relatamos um caso sintomático de grave cisto prostático de localização anterior, originário do colo da bexiga de um homem de 30 anos de idade, que apresentou sintomas do trato urinário inferior, sem evidência clínica de hiperplasia prostática benigna. Ultrassonografia transretal (TRUS), tomografia computadorizada (CT) e cistouretroscopia demonstraram um cisto prostático saliente que ocupou o colo da bexiga na posição exata de 12 horas. O cisto estava agindo como uma válvula de esfera, obstruindo a saída da bexiga. Retirada da cobertura do cisto foi realizada por via transuretral e os sintomas obstrutivos do paciente foram resolvidos com sucesso. O exame histopatológico indicou um cisto de retenção. CONCLUSÕES: Deve ser lembrado que a linha média do cisto de próstata pode ser motivo de obstrução da saída da bexiga em um jovem do sexo masculino. Esses pacientes podem ter notável melhoria nos sintomas com retirada da cobertura por via transuretral da parede do cisto.
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Referências
Galosi AB, Montironi R, Fabiani A, et al. Cystic lesions of the prostate gland: an ultrasound classification with pathological correlation. J Urol. 2009;181(2):647-57.
Dik P, Lock TM, Schrier BP, Zeijlemaker BY, Boon TA. Transurethral marsupialization of a medial prostatic cyst in patients with prostatitis- like symptoms. J Urol. 1996;155(4):1301-4.
Furuya S, Hisasue S, Kato H, Shimamura S. Novel insight for midline cyst formation in prostate: The involvement of decreased prenatal testosterone suggested by second-to-fourth digit ratio study. Int J Urol. 2015;22(11):1063-7.
Mayersak JS. Urogenital sinus-ejaculatory duct cyst: a case report with a proposed clinical classification and review of the literature. J Urol. 1989;142(5):1330-2.
Pillai RG, Al Naieb ZA. Successful Endoscopic Laser De-roofing of Simple Prostatic Cyst Causing Bladder Outlet Obstruction - A Case Study. Med Surg Urol. 2013;2(1). Available from: http:// www.omicsonline.org/successful-endoscopic-laser-de-roofing-of- simple-prostatic-cyst-causing-bladder-outlet-obstruction-a-case- study-2168-9857.1000107.pdf. Accessed in 2016 (Jul 5).
Nayyar R, Dogra PN. Anteriorly placed midline intraprostatic cyst. J Endourol. 2009;23(4):595-7.
Tambo M, Okegawa T, Nutahara K, Higashihara E. Prostatic cyst arising around the bladder neck-cause of bladder outlet obstruction: two case reports. Hinyokika Kiyo. 2007;53(6):401-4.
Issa MM, Kalish J, Petros JA. Clinical features and management of anterior intraurethral prostatic cyst. Urology. 1999;54(5):923.
Yildirim I, Kibar Y, Sümer F, et al. Intraurethral prostatic cyst: a rare cause of infravesical obstruction. Int Urol Nephrol. 2003;35(3):355-6.
Chang SG, Hwang IC, Lee JH, Park YK, Lim JW. Infravesical obstruction due to benign intraurethral prostatic cyst. J Korean Med Sci. 2003;18(1):125-6.
Lee JY, Kang DH, Park HY, et al. An anteriorly positioned midline prostatic cyst resulting in lower urinary tract symptoms. Int Neurourol J. 2010;14(2):125-9.
Diaz RR, Lee JY, Choi YD, Cho KS. Unroofed midline prostate cyst misled into a stricture with obliterative bladder neck contracture following a laser prostatectomy. Int Neurourol J. 2013;17(1):34-7.
Ishikawa M, Okabe H, Oya T, et al. Midline prostatic cysts in healthy men: incidence and transabdominal sonographic findings. AJR Am J Roentgenol. 2003;181(6):1669-72.
Nayyar R, Wadhwa P, Dogra PN. Midline intraprostatic cyst: An unusual cause of lower urinary tract symptoms. Indian J Urol. 2008;24(1):109-11.
Juárez Soto A, Ribè Subirà N, Manasia P, et al. Classification of cystic structures located at the midline of the prostate: our experience. Arch Ital Urol Androl. 2004;76(2):75-9.
Nghiem HT, Kellman GM, Sandberg SA, Craig BM. Cystic lesions of the prostate. Radiographics. 1990;10(4):635-50.
Furuya R, Furuya S, Kato H, et al. New classification of midline cysts of the prostate in adults via a transrectal ultrasonography- guided opacification and dye-injection study. BJU Int. 2008;102(4):475-8.
Stricker HJ, Kunin JR, Faerber GJ. Congenital prostatic cyst causing ejaculatory duct obstruction: management by transrectal cyst aspiration. J Urol. 1993;149(5):1141-3.
Saito S. Transrectal ultrasound-guided puncture, drainage, and minocycline hydrochloride sclerotherapy for the symptomatic prostatic cyst. J Endourol. 2002;16(9):693-5.
Zhang H, Qi F, Wang J, Chen M, Li Z, Zu X. Midline Prostatic Cysts Presenting with Chronic Prostatitis or Secondary Infertility and Minimally Invasive Treatment: Endoscopic or Laparoscopic Approach? Surgical Science. 2011;2:285-9. Available from: http://file.scirp.org/pdf/SS20110500013_35824482.pdf. Accessed in 2016 (Jun 8).
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