Síndrome da fragilidade em uma população urbana independente no Brasil (estudo FIBRA)

um estudo transversal populacional

Autores

  • Larissa Barradas Calado Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo
  • Eduardo Ferriolli Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo
  • Júlio César Moriguti Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo
  • Edson Zangiacomi Martinez Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo
  • Nereida Kilza da Costa Lima Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo

Palavras-chave:

Idoso fragilizado, Fatores socioeconômicos, Morbidade, Estudos transversais, População urbana

Resumo

CONTEXTO E OBJETIVO: Fragilidade é uma síndrome multifatorial. O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e características da síndrome da fragilidade em uma população urbana de idosos. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal realizado nas casas em amostra randomizada para representar os idosos independentes de Ribeirão Preto, Brasil. MÉTODO: Características sociodemográficas, dados clínicos e critérios do fenótipo da fragilidade foram obtidos nas casas. Foram avaliados 385 idosos. A definição da fragilidade foi baseada na detecção de perda de peso, exaustão, fraqueza, lentidão e baixo nível de atividade física. Idosos com três ou mais destas características foram classificados com frágeis; com uma ou duas características como pré-frágeis. Foram calculados pontos de corte específicos para fraqueza, lentidão e baixo nível de atividade física. RESULTADOS: A média de idade dos participantes foi de 73,9 ± 6,5 anos, com 64,7% de mulheres. 12,5 % perderam peso no último ano, 20,5% tiveram exaustão, 17,1% lentidão, 24,5% baixo nível de atividade física e 20,5% fraqueza. Foram considerados frágeis 9,1% e pré-frágeis 49,6%. Os frágeis eram mais velhos, foram em mais consultas médicas, tiveram maior chance de internação nos últimos 12 meses e tiveram mais eventos cerebrovasculares, diabetes, neoplasias, osteoporose, incontinência fecal e urinária. CONCLUSÃO: Em uma população idosa independente, existem vários indivíduos frágeis e pré-frágeis. A síndrome da fragilidade foi associada com alta morbidade. Pontos de corte para fraqueza, lentidão e baixo nível de atividade física devem ser ajustados para a população em estudo. É essencial identificar idosos frágeis e pré-frágeis para intervenções apropriadas.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Larissa Barradas Calado, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo

MD, MSc. Student in the Postgraduate Program on Internal Medicine, Department of Internal Medicine, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP), Ribeirão Preto, SP, Brazil.

Eduardo Ferriolli, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo

MD, PhD. Associate Professor, Division of General Internal Medicine and Geriatrics, Department of Internal Medicine, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP), Ribeirão Preto, SP, Brazil.

Júlio César Moriguti, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo

MD, PhD. Associate Professor, Division of General Internal Medicine and Geriatrics, Department of Internal Medicine, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP), Ribeirão Preto, SP, Brazil.

Edson Zangiacomi Martinez, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo

MD, PhD. Associate Professor, Department of Social Medicine, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP), Ribeirão Preto, SP, Brazil.

Nereida Kilza da Costa Lima, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto and Universidade de São Paulo

MD, PhD. Associate Professor, Division of General Internal Medicine and Geriatrics, Department of Internal Medicine, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), Universidade de São Paulo (USP), Ribeirão Preto, SP, Brazil.

Referências

Fried LP, Ferrucci L, Darer J, Williamson JD, Anderson G. Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care. J Gerontol A Biol Sci Med. 2004;59(3):255-63.

Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-56.

Blaum CS, Xue QL, Michelon E, Semba RD, Fried LP. The association between obesity and the frailty syndrome in older women: the Women’s Health and Aging Studies. J Am Geriatr Soc. 2005;53(6):927-34.

Sousa AC, Dias RC, Maciel ÁC, Guerra RO. Frailty syndrome and associated factors in community-dwelling elderly in Northeast Brazil. Arch Gerontol Geriatr. 2012;54(2):e95-e101.

Walston J, McBurnie MA, Newman A, et al. Frailty and activation of the inflammation and coagulation systems with and without clinical comorbidities: results from the Cardiovascular Health Study. Arch Intern Med. 2002;162(20):2333-41.

Bilotta C, Nicolini P, Casè A, et al. Frailty syndrome diagnosed according to the Study of Osteoporotic Fractures (SOF) criteria and an adverse health outcomes among community-dwelling older outpatients in Italy. A one-year prospective cohort study. Arch Gerontol Geriatr. 2012;54(2):e23-8.

Han TS, Tajar A, Lean ME. Obesity and weight management in the elderly. Br Med Bull. 2011;97:169-96.

Santos-Eggiman B, Cuénoud P, Spagnoli J, Junod J. Prevalence of frailty in middle-aged and older community-dwelling Europeans living in 10 countries. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2009;64(6):675-81.

Espinoza SE, Jung I, Hazuda H. Frailty transitions in the San Antonio Longitudinal Study of Aging. J Am Geriatr Soc. 2012;60(4):652-60.

Strandberg TE, Sirola J, Pitkälä KH, et al. Association of midlife obesity and cardiovascular risk with old age frailty: a 26-year follow-up of initially healthy men. Int J Obes (Lond). 2012;36(9):1153-7.

Alvarado BE, Zunzunegui MV, Béland F, Bamvita JM. Life course social and health conditions linked to frailty in Latin American older men and women. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008;63(12):1399-406.

Sánchez-García S, Sánchez-Arenas R, García-Peña C, et al. Frailty among community-dwelling elderly Mexican people: prevalence and association with sociodemographic characteristics, health state and the use of health services. Geriatr Gerontol Int. 2014;14(2):395-402.

Neri AL,Yassuda MS, Araújo LF, et al. Metodologia e perfil sociodemográfico, cognitivo e de fragilidade de idosos comunitários de sete cidades brasileiras: Estudo FIBRA [Methodology and social, demographic, cognitive, and frailty profiles of community-dwelling elderly from seven Brazilian cities: the FIBRA Study]. Cad Saúde Pública. 2013;29(4):778-92.

Vieira RA, Guerra RO, Giacomin KC, et al. Prevalência de fragilidade e fatores associados em idosos comunitários de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: dados do estudo FIBRA [Prevalence of frailty and associated factors in community-dwelling elderly in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil: data from the FIBRA study]. Cad Saúde Pública. 2013;29(8):1631-43.

Pegorari MS, Tavares DMS. Fatores associados à síndrome de fragilidade em idosos residentes em área urbana [Factors associated with the frailty syndrome in elderly individuals living in the urban area]. Rev Latinoam Enferm. 2014;22(5):874-82.

Lustosa LP, Pereira DS, Dias RC, et al. Tradução e adaptação transcultural do Minnesota Leisure Time Activities Questionnaire em idosos. Geriatria & Gerontologia. 2011;5(2):57-65.

Gill TM, Gahbauer EA, Allore HG, Han L. Transitions between frailty states among community-living older persons. Arch Intern Med. 2006;166(4):418-23.

Nunes DP. Validação da avaliação subjetiva de fragilidade em idosos no munícipio de São Paulo: Estudo SABE [dissertation]. São Paulo: Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo; 2011. Available from: http://hygeia.fsp.usp.br/sabe/Teses/Danipires%20nunes.pdf. Accessed in 2016 (Jun 7).

Klein BE, Klein R, Knudtson MD, Lee KE. Frailty, morbidity and survival. Arch Gerontol Geriatr. 2005;41(2):141-9.

Santos EGS. Perfil de fragilidade em idosos comunitários de Belo Horizonte: um estudo transversal [dissertation]. Belo Horizonte: Universidade Federal de Minas Gerais; 2008. Available from: http:// www.bibliotecadigital.ufmg.br/dspace/bitstream/handle/1843/ MSMR-7W4PX3/_rika_gon_alves_silva_santos.pdf?sequence=1. Accessed in 2016 (Jun 7).

Hubbard RE, Lang IA, Llewellyn DJ, Rockwood K. Frailty, body mass index, and abdominal obesity in older people. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2010;65(4):377-81.

Fulop T, Larbi A, Witkowski JM, et al. Aging, frailty and age-related diseases. Biogerontology. 2010;11(5):547-63.

Woo J, Goggins W, Sham A, Ho SC. Social determinants of frailty. Gerontology. 2005;51(6):402-8.

Fried LP, Walston JD, Ferrucci L. Frailty. In: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, et al, editors. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw-Hill; 2009. p. 631-45.

Guralnik JM, Ferrucci L. Demography and epidemiology. In: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, et al, editors. Hazzard’s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. New York: McGraw-Hill; 2009. p. 45-67.

Bergman H, Ferrucci L, Guralnik J, et al. Frailty: an emerging research and clinical paradigm--issues and controversies. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2007;62(7):731-7.

Bastos-Barbosa RG, Ferrioli E, Coelho EB, et al. Association of frailty syndrome in the elderly with high blood pressure and other cardiovascular risk factors Am J Hypertens. 2012;25(11):1156-61.

Drey M, Pfeifer K, Siebe CC, Bauer JM. The Fried frailty criteria as inclusion criteria for randomized controlled trial: personal experience and literature review. Gerontology. 2011;57(1):11-8.

Xue QL, Bandeen-Roche K, Varadhan R, Zhou J, Fried LP. Initial manifestations of frailty criteria and the development of frailty phenotype in the Women’s Health and Aging Study II. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2008;63(9):984-90.

Downloads

Publicado

2016-10-06

Como Citar

1.
Calado LB, Ferriolli E, Moriguti JC, Martinez EZ, Lima NK da C. Síndrome da fragilidade em uma população urbana independente no Brasil (estudo FIBRA): um estudo transversal populacional. Sao Paulo Med J [Internet]. 6º de outubro de 2016 [citado 9º de março de 2025];134(5):385-92. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/1145

Edição

Seção

Artigo Original