Icatibanto, um inibidor de receptor 2 de bradicinina, para ataques de angioedema hereditário

estudo experimental prospectivo de coorte sem grupo controle

Autores

  • Regis Albuquerque Campos Faculdade de Medicina do ABC
  • Solange Oliveira Rodrigues Valle Faculdade de Medicina do ABC
  • Alfeu Tavares França Faculdade de Medicina do ABC
  • Elisabete Cordeiro Faculdade de Medicina do ABC
  • Faradiba Sarquis Serpa Faculdade de Medicina do ABC
  • Yara Ferreira Mello Faculdade de Medicina do ABC
  • Teresinha Malheiros Faculdade de Medicina do ABC
  • Eliana Toledo Faculdade de Medicina do ABC
  • Elie Mansour Faculdade de Medicina do ABC
  • Gustavo Fusaro Faculdade de Medicina do ABC
  • Anete Sevciovic Grumach Faculdade de Medicina do ABC

Palavras-chave:

Angioedemas hereditários, Proteína inibidora do complemento C1, Terapêutica, Receptores da bradicinina, Bradicinina

Resumo

CONTEXTO E OBJETIVO: O angioedema hereditário (AEH) com deficiência de inibidor de C1 manifesta-se por episódios recorrentes de edema envolvendo pele, trato respiratório superior e gastrointestinal. Pode ser letal por asfixia. O objetivo foi avaliar a resposta à terapia dos ataques com icatibanto, inibidor do receptor de bradicinina, recentemente introduzido no Brasil. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo experimental prospectivo de coorte, sem grupo controle, da eficácia e segurança do icatibanto em paciente com AEH. MÉTODOS: Pacientes com diagnóstico confirmado de AEH foram incluídos de acordo com os sintomas, independentemente do tempo de início do ataque. Icatibanto foi administrado segundo protocolo aprovado no Brasil. A gravidade do sintoma foi estabelecida continuamente e os eventos adversos foram monitorados. RESULTADOS: 24 ataques em 20 pacientes com AEH foram tratados (19 F:1 M; 19-55 anos; mediana 29 anos). Os sintomas foram: edema subcutâneo (22/24), dor abdominal (15/24) e obstrução de vias aéreas superiores (10/24). O tempo para o início do alívio foi: 5-10 minutos, 5/24 (20,8%); 10-20, 5/24 (20,8%); 20-30, 8/24 (33,4%); 30-60, 5/24 (20,8%) e 2 horas, 1/24 (4,3%). O tempo para a resolução completa variou de 4,3-33,4 horas. Somente efeitos adversos nos locais das injeções foram relatados. Eritema leve a moderado e/ou sensação de ardor foram relatados por 15/24 pacientes, prurido em 3, e 6 não tiveram efeitos adversos. CONCLUSÃO: Pacientes com AEH tipo I receberam icatibanto com pronta resposta; a maioria teve melhora na gravidade dos sintomas em 30 minutos. Eventos adversos locais ocorreram em 75% dos paciente.

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Biografia do Autor

Regis Albuquerque Campos, Faculdade de Medicina do ABC

MD, PhD. Associate Professor in the Discipline of Allergy and Immunology, Faculdade de Medicina, Universidade Federal da Bahia (UFB), Salvador, Bahia, Brazil.

Solange Oliveira Rodrigues Valle, Faculdade de Medicina do ABC

MD, PhD. Attending Physician in the Allergy Outpatient Group, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Rio de Janeiro, Brazil.

Alfeu Tavares França, Faculdade de Medicina do ABC

MD, PhD. Attending Physician in the Allergy Outpatient Group, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Rio de Janeiro, Brazil.

Elisabete Cordeiro, Faculdade de Medicina do ABC

MD. Attending Physician in the Recurrent Infections Outpatient Group, Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), Santo André, São Paulo, Brazil.

Faradiba Sarquis Serpa, Faculdade de Medicina do ABC

MD, MSc. Assistant Professor in the Department of Internal Medicine, Escola Superior de Ciências da Santa Casa de Misericórdia de Vitória (EMESCAM), Vitória, Espírito Santo, Brazil.

Yara Ferreira Mello, Faculdade de Medicina do ABC

MD. Attending Physician in the Allergy Service, Hospital Edmundo Vasconcelos, São Paulo, São Paulo, Brazil.

Teresinha Malheiros, Faculdade de Medicina do ABC

MD. Attending Physician in the Allergy Service, Hospital Edmundo Vasconcelos, São Paulo, São Paulo, Brazil.

Eliana Toledo, Faculdade de Medicina do ABC

MD, PhD. Associate Professor in the Department of Pediatrics, Faculdade de Medicina da Universidade de São José do Rio Preto (Famerp), São José do Rio Preto, São Paulo, Brazil.

Elie Mansour, Faculdade de Medicina do ABC

MD. Associate Professor in the Department of Pediatrics, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

Gustavo Fusaro, Faculdade de Medicina do ABC

MD. Attending Physician in the Department of Pediatrics, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil.

Anete Sevciovic Grumach, Faculdade de Medicina do ABC

MD, PhD. Professor, Attending Physician in the Recurrent Infections Outpatient Group and Responsible for Clinical Immunology Laboratory, Faculdade de Medicina do ABC (FMABC), Santo André, São Paulo, Brazil.

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Publicado

2014-10-10

Como Citar

1.
Campos RA, Valle SOR, França AT, Cordeiro E, Serpa FS, Mello YF, Malheiros T, Toledo E, Mansour E, Fusaro G, Grumach AS. Icatibanto, um inibidor de receptor 2 de bradicinina, para ataques de angioedema hereditário: estudo experimental prospectivo de coorte sem grupo controle. Sao Paulo Med J [Internet]. 10º de outubro de 2014 [citado 15º de outubro de 2025];132(5):261-5. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/1238

Edição

v. 132 n. 5 (2014)

Seção

Artigo Original

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