Relação entre fibrilação atrial silenciosa e frequência cardíaca máxima no Holter de 24 horas

estudo transversal

Autores

  • Marcelo Lapa Kruse Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia
  • José Cláudio Lupi Kruse Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia
  • Tiago Luiz Luz Leiria Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia
  • Leonardo Martins Pires Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia
  • Caroline Saltz Gensas Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia
  • Daniel Garcia Gomes Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia
  • Douglas Boris Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia
  • Augusto Mantovani Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia
  • Gustavo Glotz de Lima Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

Palavras-chave:

Fibrilação atrial, Sinais e sintomas, Eletrocardiografia ambulatorial, Arritmias cardíacas, Eletrofisiologia

Resumo

CONTEXTO E OBJETIVO: A ocorrência de fibrilação atrial (FA) assintomática é comum. A identificação da FA é importante e está associada com maior morbimortalidade. O Holter de 24 horas vem sendo utilizado para a detecção de FA paroxística (FAP). O objetivo desse estudo é investigar a relação entre a ocorrência de FAP no Holter de 24 horas e os sintomas na população estudada. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal realizado em um hospital de cardiologia. MÉTODOS: Análise de 11.321 exames consecutivos de Holter de 24 horas realizados em serviço de referência. Foram excluídos pacientes com marcapasso e aqueles com FA durante toda a gravação. RESULTADOS: Foram identificados 75 (0,67%) exames apresentando FAP. A idade média foi de 67 ± 13 anos e 45% eram do sexo feminino. A frequência cardíaca (FC) encontrada nas 24 horas foi mínima de 45 ± 8 bpm, média de 74 ± 17 bpm e máxima de 151 ± 32 bpm. Entre os exames apresentando FAP, apenas 26% apresentaram sintomas. O único fator testado que evidenciou correlação com FA sintomática foi a FC máxima (165 ± 34 versus 147 ± 30 bpm) (P = 0,03). O uso de betabloqueadores teve efeito protetor para ocorrência de sintomas na FA (odds ratio: 0.24, P = 0.031). CONCLUSÕES: A FAP é um evento raro em Holter de 24 horas. A FC máxima nas 24 horas foi o único fator relacionado com FA sintomática e o uso de betabloqueadores teve efeito protetor para ocorrência de sintomas na FA.

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Biografia do Autor

Marcelo Lapa Kruse, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

MD, MSc. Medical Electrophysiologist, Electrophysiology Service, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia (IC-FUC), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.

José Cláudio Lupi Kruse, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

MD.Cardiologist, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia (IC-FUC), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.

Tiago Luiz Luz Leiria, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

MD, MSc, PhD. Medical Electrophysiologist, Electrophysiology Service, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia (IC-FUC), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.

Leonardo Martins Pires, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

MD, MSc. Medical Electrophysiologist, Electrophysiology Service, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia (IC-FUC), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.

Caroline Saltz Gensas, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

Medical Student, Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA), and Scientific Initiation Student, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia (IC-FUC), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.

Daniel Garcia Gomes, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

MD. Resident, Electrophysiology Service, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia (IC-FUC), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.

Douglas Boris, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

MD. Resident, Electrophysiology Service, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia (IC-FUC), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.

Augusto Mantovani, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

Medical Student, Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA), and Scientific Initiation Student, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia (IC-FUC), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.

Gustavo Glotz de Lima, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia

MD, PhD. Medical Electrophysiologist, Electrophysiology Service, Instituto de Cardiologia – Fundação Universitária de Cardiologia (IC-FUC), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.

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Publicado

2014-12-12

Como Citar

1.
Kruse ML, Kruse JCL, Leiria TLL, Pires LM, Gensas CS, Gomes DG, Boris D, Mantovani A, Lima GG de. Relação entre fibrilação atrial silenciosa e frequência cardíaca máxima no Holter de 24 horas: estudo transversal. Sao Paulo Med J [Internet]. 12º de dezembro de 2014 [citado 14º de outubro de 2025];132(6):355-9. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/1245

Edição

v. 132 n. 6 (2014)

Seção

Artigo Original

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