Fatores de risco para o câncer de esôfago em uma área de baixa incidência no Brasil
Palavras-chave:
Esôfago, Neoplasias esofágicas, Epidemiologia, Fatores de risco, Hábitos alimentaresResumo
CONTEXTO E OBJETIVOS: O câncer de esôfago é o oitavo tipo mais comum em todo o mundo, ocupando o sexto lugar em termos de mortalidade. Fatores de risco conhecidos para esse tipo de câncer são o consumo de tabaco e o álcool. O objetivo foi avaliar os fatores de risco para câncer de esôfago em uma área de baixa incidência. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo caso-controle em Goiânia, com 99 casos de câncer de esôfago e 223 controles. MÉTODOS: As variáveis foram dados sociodemográficos, alimentares, ocupacionais e de estilo de vida. A amostra foi analisada pelo teste do qui-quadrado, Mann-Whitney e de Mantel-Haenszel para análise multivariada. Foram calculados a odds ratio (OR) com significância em 5% e o intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: O risco de câncer de esôfago foi maior em pacientes ≥ 55 anos (OR = 1,95, P < 0,001). Pacientes de áreas rurais estavam em risco maior de câncer de esôfago (OR = 4,9; P < 0,001). O tabagismo foi um fator de risco entre os casos (OR = 3,8; P < 0,001), bem como exposição ao fogão a lenha (OR = 4,42; P < 0,001). A prática do sexo oral não foi fator de risco (OR = 0.45; P = 0,04). Consumo de maçãs, peras, legumes, vegetais crucíferos e sucos de frutas foi protetor contra o câncer de esôfago. CONCLUSÃO: Em uma região em que a incidência de câncer de esôfago é baixa, os fatores de risco mais significativos foram a exposição a fogão a lenha, tabagismo e viver em zona rural.
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Referências
Ferlay J, Shin HR, Bray F, et al. Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008. Int J Cancer. 2010;127(12):2893-917.
Sammon AM, Alderson D. Diet, reflux and the development of squamous cell carcinoma of the oesophagus in Africa. Br J Surg. 1998;85(7):891-6.
Yamaji T, Inoue M, Sasazuki S, et al. Fruit and vegetables consumption and squamous cell carcinoma of the esophagus in Japan: the JPHC study. Int J Cancer. 2008;123(8):1935-40.
Zhang SW, Chen WQ, Kong LZ, et al. An annual report: cancer incidence in 35 cancer registries in China, 2003. Bulletin of Chinese Cancer. 2007;16(7):494-506. Available from: http://en.cnki.com.cn/Article_en/CJFDTOTAL-ZHLU200707002.htm. Accessed in 2012 (May 24).
Herrera-Goepfert R, Lizano M, Akiba S, Carrillo-García A, Becker- D’Acosta M. Human papilloma virus and esophageal carcinoma in a Latin-American region. World J Gastroenterol. 2009;15(25):3142-7.
Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Coordenação Geral de Ações Estratégicas. Coordenação de Prevenção e Vigilância. Estimativa 2012: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: Inca; 2011. Available from: http://www1.inca.gov.br/estimativa/2012/estimativa20122111.pdf. Accessed in 2012 (May 24).
Vioque J, Barber X, Bolumar F, et al. Esophageal cancer risk by type of alcohol drinking and smoking: a case-control study in Spain. BMC Cancer. 2008;8:221.
Faivre J, Lepage C, Bouvier AM. Données récentes sur l’épidémiologie du cancer de l’œsophage [Recent data on the epidemiology of esophageal cancer]. Gastroenterol Clin Biol. 2005;29(5):534-9.
Grønbaek M, Becker U, Johansen D, et al. Population based cohort study of the association between alcohol intake and cancer of the upper digestive tract. BMJ. 1998;317(7162):844-7.
Schütze M, Boeing H, Pischon T, et al. Alcohol attributable burden of incidence of cancer in eight European countries based on results from prospective cohort study. BMJ. 2011;342:d1584.
Memik F. Alcohol and esophageal cancer, is there an exaggerated accusation? Hepatogastroenterology. 2003;50(54):1953-5.
Aune D, De Stefani E, Ronco A, et al. Fruits, vegetables and the risk of cancer: a multisite case-control study in Uruguay. Asian Pac J Cancer Prev. 2009;10(3):419-28.
DeStefani E, Deneo-Pellegrini H, Boffetta P, et al. Dietary patterns and risk of cancer: a factor analysis in Uruguay. Int J Cancer. 2009;124(6):1391-7.
Tavani A, La Vecchia C, Gallus S, et al. Red meat intake and cancer risk: a study in Italy. Int J Cancer. 2000;86(3):425-8.
Hu J, La Vecchia C, DesMeules M, et al. Meat and fish consumption and cancer in Canada. Nutr Cancer. 2008;60(3):313-24.
Cross AJ, Leitzmann MF, Gail MH, et al. A prospective study of red and processed meat intake in relation to cancer risk. PLoS Med. 2007;4(12):e325.
Launoy G, Milan C, Day NE, et al. Diet and squamous-cell cancer of the oesophagus: a French multicentre case-control study. Int J Cancer. 1998;76(1):7-12.
Brasil. Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Censos Demográfico 2010. Sinopse do Censo e Resultados Preliminares do Universo. Rio de Janeiro: IBGE; 2011. Available from: http://www.ibge.gov.br/home/presidencia/noticias/imprensa/ppts/0000000402.pdf. Accessed in 2012 (May 24).
Malekshah AF, Kimiagar M, Pourshams A, et al. Vitamin deficiency in Golestan Province, northern Iran: a high-risk area for esophageal cancer. Arch Iran Med. 2010;13(5):391-4.
Kamangar F, Strickland PT, Pourshams A, et al. High exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons may contribute to high risk of esophageal cancer in northeastern Iran. Anticancer Res. 2005;25(1B):425-8.
Pourshams A, Saadatian-Elahi M, Nouraie M, et al. Golestan cohort study of oesophageal cancer: feasibility and first results. Br J Cancer. 2005;92(1):176-81.
Dietz J, Pardo SH, Furtado CD, Harzheim E, Furtado AD. Fatores de risco relacionados ao câncer de esôfago no Rio Grande do Sul [Risk factors for esophageal cancer in Rio Grande do Sul, Brazil]. Rev Assoc Med Bras (1992). 1998;44(4):269-72.
Chen WQ. [Estimation of cancer incidence and mortality in China in 2004-2005]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2009;31(9):664-8.
Wei WQ, Yang J, Zhang SW, Chen WQ, Qiao YL. [Analysis of the esophageal cancer mortality in 2004 - 2005 and its trends during last 30 years in China]. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 2010;44(5):398-402.
Yu X, Zhang T, Zhang H, et al. Comparison of lifestyle and living environment among high risk immigrant and low risk host residents: implications for esophageal cancer etiology. Asian Pac J Cancer Prev. 2010;11(6):1827-31.
Lee CH, Lee JM, Wu DC, et al. Independent and combined effects of alcohol intake, tobacco smoking and betel quid chewing on the risk of esophageal cancer in Taiwan. Int J Cancer. 2005;113(3):475-82.
Gimeno SG, de Souza JM, Mirra AP, Correa P, Haenszel W. Fatores de risco para o câncer de esôfago: estudo caso-controle em área metropolitana da regiäo Sudeste do Brasil [Risk factors for cancer of the esophagus: a case control study in a metropolitan area of South- Eastern Brazil]. Rev Saude Publica. 1995;29(3):159-65.
Menezes AM, Horta BL, Oliveira AL, et al. Risco de câncer de pulmão, laringe e esôfago atribuível ao fumo [Attributed risk to smoking for lung cancer, laryngeal cancer and esophageal cancer]. Rev Saude Publica. 2002;36(2):129-34.
Hashibe M, Boffetta P, Janout V, et al. Esophageal cancer in Central and Eastern Europe: tobacco and alcohol. Int J Cancer. 2007;120(7):1518-22.
Pandeya N, Williams GM, Sadhegi S, et al. Associations of duration, intensity, and quantity of smoking with adenocarcinoma and squamous cell carcinoma of the esophagus. Am J Epidemiol. 2008;168(1):105-14.
Boonyaphiphat P, Thongsuksai P, Sriplung H, Puttawibul P. Lifestyle habits and genetic susceptibility and the risk of esophageal cancer in the Thai population. Cancer Lett. 2002;186(2):193-9.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Vigitel Brasil 2008: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico. Brasília: Ministério da Saúde; 2009.
Mir MM, Dar NA, Gochhait S, et al. p53 mutation profile of squamous cell carcinomas of the esophagus in Kashmir (India): a high-incidence area. Int J Cancer. 2005;116(1):62-8.
Weikert C, Dietrich T, Boeing H, et al. Lifetime and baseline alcohol intake and risk of cancer of the upper aero-digestive tract in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) study. Int J Cancer. 2009;125(2):406-12.
Vassallo A, Correa P, De Stéfani E, et al. Esophageal cancer in Uruguay: a case-control study. J Natl Cancer Inst. 1985;75(6):1005-9.
De Stefani E, Muñoz N, Estève J, et al. Mate drinking, alcohol, tobacco, diet, and esophageal cancer in Uruguay. Cancer Res. 1990;50(2):426-31.
Kruel CDP, Prolla JC, Zatti H, et al. Mate-herb effect in esophageal carcinogenesis experimental model. In: Sixth World Congress of the International Society for Diseases of the Esophagus (ISDE); 1995 Aug. 23-26. Milan, Italy; ISDE; 1985. p. 248.
González CA, Jakszyn P, Pera G, et al. Meat intake and risk of stomach and esophageal adenocarcinoma within the European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition (EPIC). J Natl Cancer Inst. 2006;98(5):345-54.
Boeing H, Dietrich T, Hoffmann K, et al. Intake of fruits and vegetables and risk of cancer of the upper aero-digestive tract: the prospective EPIC-study. Cancer Causes Control. 2006;17(7):957-69.
Riboli E, Norat T. Epidemiologic evidence of the protective effect of fruit and vegetables on cancer risk. Am J Clin Nutr. 2003;78(3 Suppl):559S-569S.
Pavia M, Pileggi C, Nobile CG, Angelillo IF. Association between fruit and vegetable consumption and oral cancer: a meta-analysis of observational studies. Am J Clin Nutr. 2006;83(5):1126-34.
Oliveira JC, Martins E, Curado MP, Silva CMB, Moreira MAR. Dietary habits: a risk or protective factor for cancer of the mouth and oropharynx in Goias, Brazil? Appl Cancer Res. 2008;28(1):11-23.
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