Perfil de idosos em acompanhamento ambulatorial e preditores de quedas
Palavras-chave:
Atividades cotidianas, Equilíbrio postural, Marcha, Força muscular, EnvelhecimentoResumo
CONTEXTO E OBJETIVO: Quedas são um sério problema de saúde pública e um dos maiores responsáveis por hospitalização, morbidade e mortalidade em idosos. Além disso, existem poucos estudos sobre preditores de quedas em países de renda baixa e média. O objetivo foi identificar perfis de idosos em acompanhamento ambulatorial segundo variáveis sociodemográficas, clínicas, físicas e funcionais e relacioná-los à ocorrência de quedas desses sujeitos. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal e descritivo, parte do Projeto “Qualidade de Vida de Idosos Frágeis”, realizado em Campinas, Brasil. MÉTODOS: Os sujeitos eram 145 idosos (76,3 ± 7,8 anos), sendo 65% mulheres, residentes na região de Campinas, São Paulo, atendidos no ambulatório de geriatria de um hospital universitário de Campinas. Os dados coletados foram: sociodemográficos, clínicos, físicos, funcionais e ocorrência de quedas. Foram realizadas as análises de conglomerados (cluster analysis) e de comparação entre os grupos. RESULTADOS: A análise de conglomerados identificou dois grupos distintos em relação às variáveis do estudo, sendo as determinantes para esta distinção as seguintes: gênero, estado civil, desempenho físico, força de preensão manual e independência funcional. Esses grupos foram comparados segundo a ocorrência de quedas no último ano e identificaram-se diferenças significativas entre eles. CONCLUSÕES: Os resultados apontam que a maior ocorrência de quedas relacionou-se com o perfil de idosos do sexo feminino, solteiros (as), com piores níveis força muscular, desempenho físico de equilíbrio e marcha e, ainda, menor independência em tarefas motoras das atividades da vida diária.
Downloads
Referências
Fabrício SC, Rodrigues RA, da Costa ML Jr. Causas e conseqüências de quedas de idosos atendidos em hospital público [Falls among older adults seen at a São Paulo State public hospital: causes and consequences]. Rev Saúde Pública. 2004;38(1):93-9.
Faulkner KA, Redfern MS, Cauley JA, et al. Multitasking: association between poorer performance and a history of recurrent falls. J Am Geriatr Soc. 2007;55(4):570-6.
Siqueira FV, Facchini LA, Piccini RX, et al. Prevalência de quedas em idosos e fatores associados [Prevalence of falls and associated factors in the elderly]. Rev Saúde Pública. 2007;41(5):749-56.
Lebrão ML, Laurenti R. Saúde, bem-estar e envelhecimento: o estudo SABE no município de São Paulo [Health, well-being and aging: the SABE study in São Paulo, Brazil]. Rev Bras Epidemiol. 2005;8(2):127-41.
Bloem BR, Steijns JA, Smits-Engelsman BC. An update on falls. Curr Opin Neurol. 2003;16(1):15-26.
Saverino A, Benevolo E, Ottonello M, Zsirai E, Sessarego P. Falls in a rehabilitation setting: functional independence and fall risk. Eura Medicophys. 2006;42(3):179-84.
Perracini MR, Ramos LR. Fatores associados a quedas em uma coorte de idosos residentes na comunidade [Fall-related factors in a cohort of elderly community residents]. Rev Saúde Pública. 2002;36(6):709-16.
Bertolucci PH, Brucki SM, Campacci SR, Juliano Y. O mini-exame do estado mental em uma populaçäo geral: impacto da escolaridade [The Mini-Mental State Examination in a general population: impact of educational status]. Arq Neuropsiquiatr. 1994;52(1):1-7.
Guralnik JM, Simonsick EM, Ferrucci L, et al. A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994;49(2):M85-94.
Riberto M, Miyazaki MH, Jorge Filho D, Sakamoto H, Battistella LR. Reprodutibilidade da versão brasileira da medida de independência funcional [Reproductivity brazilian version of functional independence measure]. Acta Fisiátrica. 2001;8(1):45-52.
Riberto M, Miyazaki MH, Jucá SSH, et al. Validação da versão brasileira da Medida de Independência Funcional [Validation of the brazilian version of Functional Independence Measure]. Acta Fisiátrica. 2004;11(2):72-6.
Ottenbacher KJ, Hsu Y, Granger CV, Fiedler RC. The reliability of the functional independence measure: a quantitative review. Arch Phys Med Rehabil. 1996;77(12):1226-32.
Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-56.
Guimarães JMN, Farinatti PTV. Análise descritiva de variáveis teoricamente associadas ao risco de quedas em mulheres idosas [Descriptive analysis of variables theoretically associated to the risk of falls in elder women]. Rev Bras Med Esporte. 2005;11(5):299-305.
Chang HJ, Lynm C, Glass RM. JAMA patient page. Falls and older adults. JAMA. 2010;303(3):288.
Moreira MD, Costa AR, Rodrigues Felipe L, Caldas CP. The association between nursing diagnoses and the occurrence of falls observed among elderly individuals assisted in an outpatient facility. Rev Lat Am Enfermagem. 2007;15(2):311-7.
Mahoney JE, Shea TA, Przybelski R, et al. Kenosha County falls prevention study: a randomized, controlled trial of an intermediate- intensity, community-based multifactorial falls intervention. J Am Geriatr Soc. 2007;55(4):489-98.
Mancini C, Williamson D, Binkin N, et al. [Epidemiology of falls among the elderly]. Ig Sanita Pubbl. 2005;61(2):117-32.
Gomes GAO, Cintra FA, Diogo MJD, et al. Comparação entre idosos que sofreram quedas segundo desempenho físico e número de ocorrências [Physical performance and number of falls in older adult fallers]. Rev Bras Fisioter. 2009;13(5):430-7.
Sai AJ, Gallagher JC, Smith LM, Logsdon S. Fall predictors in the community dwelling elderly: a cross sectional and prospective cohort study. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2010;10(2):142-50.
Koltyn KF. The association between physical activity and quality of life in older women. Womens Health Issues. 2001;11(6):471-80.
Rebelatto JR, Castro AP, Chan A. Quedas em idosos institucionalizados: características gerais, fatores determinantes e relações com a força de preensão manual. [Falls in institutionalized elderly people: general characteristics, determinant factors and relationship with handgrip strength]. Acta Ortop Bras. 2007;15(3):151-4.
Rolland Y, Lauwers-Cances V, Cesari M, et al. Physical performance measures as predictors of mortality in a cohort of community- dwelling older French women. Eur J Epidemiol. 2006;21(2):113-22.
Shechtman O, Mann WC, Justiss MD, Tomita M. Grip strength in the frail elderly. Am J Phys Med Rehabil. 2004;83(11):819-26.
Siqueira FV, Facchini LA, Piccini RX, et al. Prevalência de quedas em idosos e fatores associados [Prevalence of falls and associated factors in the elderly]. Rev Saúde Pública. 2007;41(5):749-56.
Nakano MM. Versão brasileira da Short Physical Performance Battery – SPPB: adaptação cultural e estudo da confiabilidade [thesis]. Campinas: Universidade Estadual de Campinas; 2007.
van Der Velde N, Stricker BH, Pols HA, van der Cammen TJ. Risk of falls after withdrawal of fall-risk-increasing drugs: a prospective cohort study. Br J Clin Pharmacol. 2007;63(2):232-7.
Ruchinskas R. Clinical prediction of falls in the elderly. Am J Phys Rehabil. 2003;82(4):273-8.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
