Caracterização de pacientes atendidos em emergência psiquiátrica de hospital geral universitário
Palavras-chave:
Serviços de emergência psiquiátrica, Serviços médicos de emergência, Serviço hospitalar de emergência, Unidade hospitalar de psiquiatria, Saúde mentalResumo
CONTEXTO E OBJETIVO: A prevalência de quadros psiquiátricos em contextos clínicos é elevada, particularmente em serviços de emergência, representando um desafio para os profissionais da saúde e um elemento essencial no funcionamento da rede de saúde mental. Objetivou-se descrever o perfil sócio-demográfico, clínico e condutas para pacientes atendidos pela psiquiatria na Unidade de Emergência. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo descritivo e quantitativo, conduzido no Hospital das Clínicas (HC), Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). MÉTODOS: Foram analisados dados sócio-demográficos, motivos de atendimento, hipóteses diagnósticas e condutas. RESULTADOS: Houve 1.835 atendimentos pela Psiquiatria no período, correspondendo a 1.465 pacientes. Encontrou-se predomínio de mulheres (53,7%), idade média de 37 anos, maioria branca (79,6%); 41,3% moravam com os pais. Os motivos mais frequentes de atendimento foram sintomas depressivos (28,1%), agitação (23,6%) e problemas com substâncias psicoativas (SPA) (19,5%). Os diagnósticos mais frequentes foram transtornos relacionados a SPA (23%) e transtornos depressivos (18,5%). 31,6% dos pacientes foram encaminhados para centros de saúde, 29,2% para ambulatórios especializados e 8,2% foram internados. CONCLUSÃO: O estudo reforça a importância de que profissionais que atuem em serviços de emergência tenham informações sobre o perfil, os principais motivos que levam os pacientes a procurar atendimento psiquiátrico, além do estabelecimento de uma hipótese diagnóstica que permita uma adequada conduta no serviço e o seu encaminhamento.
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Referências
Ballester DA, Filippon AP, Braga C, Andreoli SB. The general practitioner and mental health problems: challenges and strategies for medical education. Sao Paulo Med J. 2005;123(2):72-6.
Caldieraro MA, Spode A, Fleck MPA. Avaliação do paciente na emergência. In: Quevedo J, Schimitt R, Kapczinski F, editors. Emergências psiquiátricas. Porto Alegre: Artmed; 2008. p. 17-48.
Bridges PK. Psychiatric emergencies. Postgrad Med J. 1967; 43(503):599-604.
Barros RE, Tung TC, Mari Jde J. Serviços de emergência psiquiátrica e suas relações com a rede de saúde mental brasileira [Psychiatric emergency services and their relationships with mental health network in Brazil]. Rev Bras Psiquiatr. 2010;32 Suppl 2:S71-7.
Larkin GL, Claassen CA, Emond JA, Pelletier AJ, Camargo CA. Trends in U.S. emergency department visits for mental health conditions, 1992 to 2001. Psychiatr Serv. 2005;56(6):671-7.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. DAPE. Coordenação Geral de Saúde Mental. Reforma psiquiátrica e política de Saúde mental no Brasil. Brasília: OPAS; 2005. Available from: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/Relatorio15_anos_Caracas.pdf. Accessed in 2013 (Feb 26).
Claudino AD, Gonçalves E. Situações relacionadas ao uso de substâncias na emergência psiquiátrica. In: Silveira DX, Moreira FG. Panorama atual de drogas e dependências. São Paulo: Atheneu; 2006. p. 192-5.
Del-Ben CM, Teng CT. Emergências psiquiátricas: desafios e vicissitudes [Psychiatric emergencies: challenges and vicissitudes]. Rev Bras Psiquiatr. 2010;32(Suppl 2):S67-S68.
Almeida-Filho N, Mari Jde J, Coutinho E, et al. Brazilian multicentric study of psychiatric morbidity. Methodological features and prevalence estimates. Br J Psychiatry. 1997;171:524-9.
Calfat ELB, Pan PM, Shiozawa P, Chaves AC. Adesão ao tratamento farmacológico e ao encaminhamento ambulatorial em um serviço psiquiátrico de emergência: um estudo de seguimento [The compliance to prescribed drug treatment and referral in a psychiatric emergency service: a follow-up study]. Rev Bras Psiquiatr. 2012;34(2):149-54.
Owens PL, Mutter R, Stocks C. Mental health and substance abuse- related emergency department visits among adults, 2007. Healthcare Cost and Utilization Project. Statistical Brief 92. Agency for Healthcare Research and Quality; 2010. Available from: http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb92.pdf. Accessed in 2013 (Feb 26).
Santos MESB, Amor JA, Del-Ben CM, Zuardi AW. Serviço de emergências psiquiátricas em hospital geral universitário: estudo prospectivo [Psychiatric emergency service in a school general hospital: a prospective study]. Rev Saúde Pública. 2000;34(5):468-74.
Sousa FSP, Silva CAF, Oliveira EN. Serviço de emergência psiquiátrica em hospital geral: estudo retrospectivo [Emergency psychiatric service in general hospitals: a retrospective study]. Rev Esc Enferm USP. 2010;44(3):785-91.
Carpenter LL, Schecter JM, Underwood JA, Tyrka AR, Price LH. Service expectations and clinical characteristics of patients receiving psychiatric emergency services. Psychiatr Serv. 2005;56(6):743-5.
Brakoulias V, Mandali R, Seymour J, Sammut P, Starcevic V. Characteristics of admissions to a recently opened Psychiatric Emergency Care Centre. Australas Psychiatry. 2010;18(4):326-9.
Kropp S, Andreis C, te Wildt B, et al. Charakteristik psychiatrischer Patienten in der Notaufnahme. [Characteristics of psychiatric patients in the accident and emergency department (ED)]. Psychiatr Prax. 2007;34(2):72-5.
Del-Ben CM, Marques JMA, Sponholz Júnior A, Zuardi AW. Políticas de saúde mental e mudanças na demanda de serviços de emergência [Mental health policies and changes in the emergency services profile]. Rev. Saúde Pública. 1999;33(5):470-6.
Lambert MT, LePage JP, Schmitt AL. Five-year outcomes following psychiatric consultation to a tertiary care emergency room. Am J Psychiatry. 2003;160(7):1350-3.
Cherpitel CJ, Ye Y. Trends in alcohol- and drug-related ED and primary care visits: data from three U.S. National Surveys (1995-2005). Am J Drug Alcohol Abuse. 2008;34(5):576-83.
Stowell KR, Florence P, Harman HJ, Glick RL. Psychiatric evaluation of the agitated patient: consensus statement of the american association for emergency psychiatry project Beta psychiatric evaluation workgroup. West J Emerg Med. 2012;13(1):11-6.
Essex B. Diagnostic pathways in clinical medicine: an epidemiological approach to clinical problems. London: Churchill Livingstone; 1978.
Jayaram G, Triplett P. Quality improvement of psychiatric care: challenges of emergency psychiatry. Am J Psychiatry. 2008;165(10):1256-60.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Saúde mental no SUS: os centros de atenção psicossocial. Brasília: Ministério da Saúde; 2004. Available from: http://www.ccs.saude.gov.br/saude_mental/pdf/SM_Sus.pdf. Accessed in 2013 (Feb 26).
Soares E. Qualidade dos registros de atendimento em pronto-socorro [Assistance register quality in emergency services]. Rev Enferm UERJ. 1995;3(1):10-8.
Avanzi MP, Silva CRG. Diagnósticos mais frequentes em serviço de emergência para adulto em um hospital universitário [Most common diagnoses in the adult emergency medical service of a college hospital]. Rev Ciênc Méd (Campinas). 2005;14(2):175-85.
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