Lumiracoxibe para dor dental aguda e pós-operatória
uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados
Palavras-chave:
Antiinflamatórios, Analgesia, Inibidores de ciclooxigenase 2, Dor, RevisãoResumo
CONTEXTO E OBJETIVO: O lumiracoxibe é um anti-inflamatório que tem sido utilizado no tratamento de dor dental aguda, principalmente no cenário pós-cirúrgico, no qual níveis mais elevados de dor e desconforto são sentidos durante as primeiras 24 horas. Este estudo teve por objetivo avaliar a eficácia e a segurança do lumiracoxibe no tratamento da dor dental aguda e pós-operatória. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Revisão sistemática desenvolvida no Centro Cochrane do Brasil, Universidade Federal de São Paulo. MÉTODOS: Foi realizada busca eletrônica nas bases de dados PubMed, Cochrane Library, Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), SciELO (Scientific Electronic Library Online) e Embase. Também foi realizada busca manual. Apenas ensaios clínicos randomizados foram incluídos e foram selecionados e avaliados por dois pesquisadores quanto ao risco de viés. RESULTADOS: Foram incluídos três ensaios clínicos com 921 participantes. O lumiracoxibe 400 mg mostrou menor tempo de início de analgesia que o lumiracoxibe 100 mg, celecoxibe 200 mg e ibuprofeno de 400 mg. Não houve diferença entre lumiracoxibe 400 mg e rofecoxibe 50 mg. Em dois estudos o tempo médio de início de analgesia para o placebo não foi estimado, pois o número de participantes que a alcançou foi pequeno. CONCLUSÃO: Há evidências, com moderado risco de viés, que recomendam o uso de lumiracoxibe para a dor dental aguda e pós-operatória. No entanto, os efeitos adversos não são completamente conhecidos. Considerando que o lumiracoxibe está disponível em apenas três países, provavelmente a realização de pesquisas futuras será rara e desestimulada.
Downloads
Referências
Loeser JD, Melzack R. Pain: an overview. Lancet. 1999; 353(9164):1607-9.
Okeson JP. Diagnóstico diferencial e considerações sobre a conduta nas desordens dolorosas intra bucais. In: Okeson JP, editor. Dor orofacial: guia de avaliação, diagnóstico e tratamento. São Paulo: Quintessence; 1998. p. 89-112.
Cooper SA, Beaver WT. A model to evaluate mild analgesics in oral surgery outpatients. Clin Pharmacol Ther. 1976;20(2):241-50.
Fricke J, Davis N, Yu V, Krammer G. Lumiracoxib 400 mg compared with celecoxib 400 mg and placebo for treating pain following dental surgery: a randomized, controlled trial. J Pain. 2008;9(1):20-7.
Kellstein D, Ott D, Jayawardene S, Fricke J. Analgesic efficacy of a single dose of lumiracoxib compared with rofecoxib, celecoxib and placebo in the treatment of post-operative dental pain. Int J Clin Pract. 2004;58(3):244-50.
Zelenakas K, Fricke JR Jr, Jayawardene S, Kellstein D. Analgesic efficacy of single oral doses of lumiracoxib and ibuprofen in patients with postoperative dental pain. Int J Clin Pract. 2004;58(3):251-6.
Roy YM, Derry S, Moore RA. Single dose oral lumiracoxib for postoperative pain. Cochrane Database Syst Rev. 2007;(4):CD006865.
Malmberg AB, Yaksh TL. Antinociceptive actions of spinal nonsteroidal anti-inflammatory agents on the formalin test in the rat. J Pharmacol Exp Ther. 1992;263(1):136-46.
Higgins JPT, Green S. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Version 5.1.0 [updated March 2011]. The Cochrane Collaboration; 2011. Available from: www.cochrane-handbook.org. Accessed in 2011 (Apr 8).
Schnitzer TJ, Gitton X, Jayawardene S, Sloan VS. Lumiracoxib in the treatment of osteoarthritis, rheumatoid arthritis and acute postoperative dental pain: results of three dose-response studies. Curr Med Res Opin. 2005;21(1):151-61.
Australian Government. Department of Health and Ageing Therapeutics Goods Administration. Medicines regulator cancels registration of anti inflammatory drug, lumiracoxib (Prexid). Available from: http://www.tga.gov.au/media/2007/070811-lumiracoxib.htm. Accessed in 2011 (Apr 28).
Canadian Coordinating Office For Health Technology Assessment Emerging Drug List. Lumiracoxib for pain management; 2003;46. Available from: http//www.cadth.c.a/media/pdf/108 No46 lumiracoxib edrug e.pdf. Accessed in 2011 (Apr 28).
Brasil. Ministério da Saúde. ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Informe SNVS/Anvisa/GFARM no 11, de 29 de setembro de 2007. Informações sobre o medicamento Prexige (lumiracoxibe). Available from: http//www.anvisa.gov.br/divulga/informes/2007/290907.htm. Accessed in 2011 (Apr 28).
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
