Caracterização imunofenotípica das leucemias agudas em um centro oncológico de referência público no Maranhão, Nordeste do Brasil
Palavras-chave:
Leucemia-linfoma linfoblástico de células precursoras, Leucemia mielóide aguda, Prevalência, Imunofenotipagem, PrognósticoResumo
CONTEXTO E OBJETIVOS: A incidência dos subtipos de leucemias agudas (LA) tem mostrado variações em relação à distribuição geográfica. Objetivou-se determinar a incidência dos subtipos morfológicos e imunofenotípicos de LA no estado do Maranhão, Brasil, e relacionar a expressão de fenótipos aberrantes em crianças com leucemia linfoblástica aguda (LLA) com fatores prognósticos. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo de coorte único prospectivo em um centro oncológico de referência público no Maranhão. MÉTODOS: Diagnosticaram-se 70 casos de LA no período de setembro de 2008 a janeiro de 2010. No diagnóstico, realizaram-se hemogramas, mielogramas (no diagnóstico e ao final da fase de indução), citoquímica e imunofenotipagem. RESULTADOS: Nos pacientes adultos (n = 22), as incidências dos tipos de LA foram: LLA (22,7%) e leucemia mieloide aguda (LMA) (77,3%), sendo o subtipo LMA M0 mais frequente (29,4%). Em crianças (n = 48): LMA (18,7%), subtipo LMA M4 mais frequente (33,4%), leucemia bifenotípica aguda (BAL) (4,2%) e LLA (77,1%), sendo os subtipos LLA-B (72,9%) e LLA-T (27,1%). Na LLA, em crianças, não se encontrou diferença estatisticamente significante entre pacientes com e sem fenótipos aberrantes, em relação aos parâmetros hematológicos e resposta ao tratamento. CONCLUSÃO: Esta pesquisa demonstra elevada frequência de casos de LMA M0 em adultos, bem como das LLA-T em crianças no Maranhão, sugerindo que podem haver diferenças na incidência dos subtipos das LMA, assim como dos subtipos de LLA, em diferentes regiões do Brasil. Não foi encontrada associação entre a expressão de fenótipos aberrantes e fatores prognósticos em crianças com LLA.
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