Thromboembolism in chronic Chagas' heart disease

Autores

  • João Carlos Braga
  • André Labrunie
  • Fábio Villaça
  • Ezilaine do Nascimento
  • Luiz Quijada

Palavras-chave:

Chagas's disease, Thromboembolism

Resumo

São freqüentes os fenômenos tromboembólicos nos portadores de cardiopatia chagásica crônica. A mortalidade devido a estas complicações esta relacionada na maioria dos casos a embolias pulmonares e encefálicas. Diversos estudos anatomopatológicos e clínicos têm permitido evidenciar um subgrupo de pacientes com maior risco, presença de disfunção miocárdica grave, fibrilação atrial, lesão apical do ventrículo esquerdo, presença de trombos intracavitários e fenômenos tromboembólicos prévios. Estudos prospectivos deverão permitir avaliar os reais benefícios dos antitrombóticos nos pacientes chagásicos, sua praticabilidade no nosso meio e provavelmente uma estratificação do risco, de modo a evitar o uso de drogas potencialmente perigosas em certos subgrupos de doentes. Até que não tenhamos uma resposta definitiva, parece que os benefícios desse tipo de terapia excedem os riscos, principalmente para aquele grupo com maior propensão aos eventos embólicos.

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Biografia do Autor

João Carlos Braga

Faculdade de Medicina de Marília, Heart Institute of Marília, São Paulo, Brazil.

André Labrunie

Faculdade de Medicina de Marília, Heart Institute of Marília , São Paulo, , Brazil.

Fábio Villaça

Faculdade de Medicina de Marília, Heart Institute of Marília , São Paulo, , Brazil.

Ezilaine do Nascimento

Faculdade de Medicina de Marília, Heart Institute of Marília , São Paulo, , Brazil.

Luiz Quijada

Faculdade de Medicina de Marília, Heart Institute of Marília , São Paulo, Brazil.

Referências

ALBANESE FILHO, F.M. & GOMES, J.B. - O tromboembolismo em pacientes com lesão apical da cardiopatia chagásica crônica. Rev Port Cardiol 10:35-42, 1991.

ANDERSON, R - Mediator of inflammation and tissue damage. South Africa Med 62:365-9, 1982.

ANDRADE, Z.A. & ANDRADE, S. - A patologia de doença de Chagas. Bol Fund Gonçalo Moniz 6:1-52, 1955.

ANDRADE, Z.A. & SADIGUSKY; M. - Tromboembolismo em chagásicos com insuficiência cardíaca. Gaz Med Bahia 71:59-64, 1971.

ARTEAGA-FERNANDEZ, E.; BARRETO, A.C.P.; IANINI, M.B. et al. - Trombose cardíaca e embolia em pacientes falecidos de cardiopatia chagásica crônica. Arq Bras Cardiol 52:189-92, 1989.

CARVALHO, J.A.M. - Tromboembolismo da doença de Chagas em Pernambuco. Considerações em torno da incidência em material necroscópico. Rev Bras Doenças Trop 15:611-6, 1963.

CATAGNINO, H.E.; CICCOS, J.A; FAUTH, M. et al. - Miocardiopatia emboligena en la enfermedad de Chagas. Medicina 38:35-9, 1978.

DE MORAIS, C.F.; HIGUCHI, M.L. & LAGE, S. - Chagas' heart disease and myocardial infarct. Incidence and report of four necropsy cases. Ann Trop Med Parasitol 83:207-214, 1989.

ELIAN, A.A. - Aspectos clínicos do tromboembolismo. In: Cançado, S.R. & Chuster, M. - Cardiomiopatia Chagásica. Belo Horizonte: Fundação Carlos Chagas 1985. p. 314-22.

FERNANDES, S.O.; OLIVEIRA, M.S.; TEIXEIRA, V.P.A. & ALMEIDA, H.O. - Trombose endocárdica e tipo de lesão vorticilar esquerda em chagásicos crônicos. Arq Bras Cardiol 43:17-9, 1987.

FUSTER, V.; GERSH, B.J.; GIULIANI, E.R.; TAJIK, A.J.; BRANDEMBURG, R.O. & FRYE, R.L. - The natural history of idiopathic dilated cardiomyopathy. Am J Cardiol 47:523-31, 1981.

GOLDHABER, S.Z. & SORS HERVÉ -Treatment of venous thrombosis and pulmonary embolism. In: Fuster, V. & Verstraete, M. eds. Thrombosis in cardiovascular disorders Philadelphia, W.B. Saunders Company, 1992. p. 465-83.

GOLDMAN, S.; JOHSON, G.; COHN, J.et al. - Mechanism of death in heart failure. The vasodilator-heart failure trial. Circulation 87: V124-V131, 1993.

HALPERIN, J.L. & PETERSEN, P. - Thrombosis in the cardiac chambers: ventricular dysfunction and atrial fibrillation. In: Fuster, V. & Verstraete, M. eds. Thrombosis in cardiovascular disorders Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1992. p. 465-83.

HYERS, T.M. - New diagnostic and therapeutic strategies in venous thromboembolic disease. In: Taylor, R.W. & Shoemaker, W.C. eds. Critica care. State of the art. Fullerton. Society of Critical Care Medicine 1991. 255 p.

KOBERLE, F. - Patologia e anatomia patologica de la enfermedad de Chagas. Bol Ofic Samit Panam 51:404-28, 1961.

MASON, R.G.; MOHAMMAD, S. & SABA, H.I.- Function of endothelium. Pathobiol Ann 9:1-4, 1979.

MIGNONE, C. - Alguns aspectos da anatomia patológica da cardite chagásica crônica São Paulo, 1958 [Tese catedrático - Faculdade de Medicina da USP. São Paulo, Universidade de São Paulo]

NEIVA, A.R. & ANDRADE, Z.A. - Embolia cerebral em portadores de miocardite crônica chagásica. Hospital 61:373-9, 1962.

NUSSENZWEIG, I.; WALEHEMBERG, B.L.; MACRUZ et al. - Acidentes vasculares cerebrais embólicos na cardiopatia chagásica crônica. Arq Neuropsiquiatr 11:307-402, 1953.

OLIVEIRA, J.M.S. - Tromboses cardíacas e tromboembolismo. In: Cançado, S.R. & Chuster, M. - Cardiomiopatia Chagásica. Belo Horizonte: Fundação Carlos Chagas, 1985.

OLIVEIRA, J.S.M.; ARAÚJO, R.R.C.; NAVARRO, M.A. & MUCILLO, G. - Cardiac thrombosis and thromboembolism in chronic Chagas' heart disease. Am J Cardiol 52:147-51,1983.

PERTERSEN, P. & GOSSELINK, M. - Antithrombotic therapy in nonvalvular atrial fibrillation: What are the benefits? Contovesies in Cardiology 3:7-9,1991.

PORTO, C.C. & RASSI, S. - Formas clínicas de cardiopatia chagásica crônica. Arq Bras Cardiol 2:235-7, 1989.

RASO, P.; CHAPADEIRO, E.; TAFURI, W.L.; LOPES, E.R. & ROCHA, A. - Anatomia patológica da cardiopatia crônica. In: Cançado, S.R. & Chuster, M. - Cardiomiopatia Chagásica. Belo Horizonte: Fundação Carlos Chagas, 1985. p. 41-53.

ROCHA, H.P. & ANDRADE, Z.A. - Fenômenos tromboembólicos pulmonares em pacientes portadores de miocardite crônica chagásica. Arq Bras Cardiol 45:355-9, 1955.

SILVA, B.A.; MARINS, N.; KAGAMI, S.K.; SILVA, C.T.; MOTTA, V.P. & BARBOSA, P.H. - Acidentes cerebrovasculares tromboembólicos e miocardite chagásica. Arq Bras Cardiol 432:45-9, 1979.

SINGER, D.E. - Randomized trials of warfarin for atrial fibrillation. N Engl J Med 327:1451-3, 1992.

SOBRAL NETO, J.; DUARTE, L.C.A.; BRESSANE, J.F.; MATTOS, J.V.; MIZIARA, H.L. & MARINS, N. - Tromboembolismo na cardiopatia crônica. Arq Bras Cardiol 30:209-14, 1977.

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Publicado

1995-03-03

Como Citar

1.
Braga JC, Labrunie A, Villaça F, Nascimento E do, Quijada L. Thromboembolism in chronic Chagas’ heart disease. Sao Paulo Med J [Internet]. 3º de março de 1995 [citado 15º de março de 2025];113(2):862-6. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/1646

Edição

Seção

Artigo Especial