Nova proposta terapêutica para a câimbra do escrivão
relato de caso
Palavras-chave:
Câimbra do escrivão, Distonia focal, Distúrbios distônicos, Distúrbios do movimento, Escrita manualResumo
CONTEXTO: A câimbra do escrivão é um tipo de distonia focal da mão que aparece quando a pessoa escreve. Como o tratamento farmacológico não tem mostrado a resposta terapêutica almejada, um estudo sobre a imobilização da musculatura comprometida foi feito em dois indivíduos com câimbra do escrivão, utilizando órteses com o objetivo de reduzir as alterações da escrita. RELATO DE CASO: Dois pacientes apresentando câimbra do escrivão que haviam sido submetidos previamente a terapêuticas, inclusive toxina botulínica, sem resposta adequada, participaram de um programa de consciência corporal, seguido de imobilização por órteses da musculatura da mão comprometida pela distonia, com treinamento da escrita. Ao término, evidenciaram melhora objetiva e subjetiva no padrão motor da escrita. A imobilização por órteses da musculatura distônica da mão e o treinamento motor da escrita favorecem a melhora e, consequentemente, a redução do componente distônico observado na câimbra do escrivão.
Downloads
Referências
Zeuner KE, Shill HA, Sohn YH, Molloy FM, Thornton BC, DambrosiaJM, Hallett M. Motor trai- ning as treatment in focal hand dystonia. Mov Disord. 2005;20(3):335-41.
Jedynak PC, Tranchant C, de Beyl DZ. Prospective clinical study of writer’s cramp. Mov Disord. 2001;16(3):494-9.
Chamagne P. Functional dystonia in musicians: rehabilitation. Hand Clin. 2003;19(2):309-16.
Priori A, Presenti A, Cappellari A, Scarlato G, Barbieri S. Limb immobilization for the treat- ment of focal occupational dystonia. Neurology. 2001;57(3): 405-9.
Das CP, Prabhakar S, Truong D. Clinical profile of various sub-types of writer’s cramp. Parkin- sonism Relat Disord. 2007;13(7): 421-4.
Tsui JK, Bhatt M, Calne S, Calne DB. Botulinum toxin in the treatment of writer’s cramp: A double-blind study. Neurology. 1993; 43(1): 183-5.
Urbina Luengo JC, Durán Robledo P. Distonía focal de la mano. Kinesiologia. 1999;56:78-9.
Ceballos-Baumann AO, Sheean G, Passingham RE, Marsden CD, Brooks DJ. Botulinum toxin does not reverse the cortical dysfunction associated with writer’s cramp. A PET study. Brain. 1997;120:571-82.
Karp BI. Botulinum toxin treatment of occupational and focal hand dystonia. Mov Disord. 2004; 19 (Suppl 8): S116-9.
Das CP, Dressler D, Hallett M. Botulinum toxin therapy of writer’s cramp. Eur J Neurol. 2006;13(Suppl 1):55-9.
Kruisdijk JJ, Koelman JH, Ongerboer de Visser BW, de Haan RJ, Speelman JD. Botulinum toxin for writer’s cramp: a randomized, placebo-controlled trial and 1-year follow-up. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007;78(3):264-70.
Djebbari R, du Montcel ST, Sangla S, Vidal JS, Gallouedec G, Vidailhet M. Factors predicting improvement in motor disability in writer’s cramp treated with botulinum toxin. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75(12):1688-91.
Zeuner KE, Peller M, Knutzen A, Hallett M, Deuschl G, Siebner HR. Motor re-training does not need to be task specific to improve writer’s cramp. Mov Disord 2008;23(16): 2319-27.
Koller WC, Vetere-Overfield B. Usefulness of a writing aid in writer’s cramp. Neurology. 1989;39(1): 149-50.
Chaná-Cuevas P, Kunstmann-Rioseco C, Rodríguez-Riquelme T. Distonía del guitarrista: tratamiento com reeducación sensorial. [Guitarist’s cramp: management with sensory re- education]. Rev Neurol. 2003;37(7):637-40.
Lanska DJ. Limb immobilization for the treatment of focal occupational dystonia. Neurology. 2002; 58(6):991.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.