Validação de um questionário de sintomas cerebrovasculares para inquéritos epidemiológicos
Palavras-chave:
Acidente vascular cerebral, Estudos de validação, Vigilância da população, Prevalência, Estudos transversaisResumo
CONTEXTO E OBJETIVO: A doença cerebrovascular como parte da agenda de saúde pública necessita de instrumentos de vigilância epidemiológica. O objetivo foi validar um questionário para avaliação individual de sintomas de acidente vascular cerebral através do Estudo de Morbidade e Mortalidade no Acidente Vascular Cerebral (EMMA), São Paulo, Brasil. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal realizado em uma amostra de habitantes do Butantã, uma área na zona oeste da cidade de São Paulo. MÉTODOS: Em todos os domicílios de área adstrita de uma unidade básica de saúde, moradores com mais de 35 anos responderam questionário de sintomas de acidente vascular cerebral enfocando fraqueza de membros e facial, dificuldade em falar, alteração de sensibilidade e déficit de visão. Foram selecionadas 36 participantes aleatoriamente para exame completo com neurologista (padrão-ouro). RESULTADOS: Considerando todas as questões do questionário, a sensibilidade foi de 72,2%, a especificidade, 94,4% e os valores preditivos foram 92,9% (positivo) e 77,3% (negativo). As razões de verossimilhança foram 12,9 (positiva) e 0,29 (negativa) e o coeficiente kappa obtido foi 0,67. Fraqueza de membros foi o sintoma mais sensível e dificuldade para falar, o mais específico. CONCLUSÃO: O questionário de sintomas cerebrovasculares é um instrumento útil, e pode ser aplicado por entrevistadores treinados com intuito de identificar pacientes que sofreram evento cerebrovascular na comunidade através da estrutura do Programa Saúde da Família.
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