Controle postural de idosas com e sem osteoporose

há diferenças?

Autores

  • Thomaz Nogueira Burke Universidade de São Paulo
  • Fabio Jorge Renovato França Universidade de São Paulo
  • Sarah Rúbia Ferreira de Meneses Universidade de São Paulo
  • Viviam Inhasz Cardoso Universidade de São Paulo
  • Rosa Maria Rodrigues Pereira Universidade de São Paulo
  • Camille Figueredo Danilevicius Universidade de São Paulo
  • Amélia Pasqual Marques Universidade de São Paulo

Palavras-chave:

Idoso, Osteoporose, Equilíbrio postural, Postura, Cifose

Resumo

CONTEXTO E OBJETIVO: Pouco se sabe sobre o controle postural de idosos com osteoporose e sua relação com as quedas. Foi sugerido que idosas cifóticas com osteoporose têm maior risco de quedas. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o controle postural e a postura em idosas com e sem osteoporose. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal realizado no Laboratório de Avaliação Fisioterapêutica e Eletromiografia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP). MÉTODOS: Sessenta e seis mulheres idosas foram selecionadas da Clínica de Doenças Osteometabólicas da Divisão de Reumatologia da Universidade de São Paulo e divididas em dois grupos: osteoporose e controle, de acordo com a densidade mineral óssea (DMO). Foi avaliado o controle postural pelos testes Limite de Estabilidade (LOS) e Modified Clinical Test of Sensory Interaction and Balance (CTSIBm) e a postura pela fotometria. RESULTADOS: As idosas com osteoporose oscilaram com maior velocidade em superfície firme com olhos abertos (0,30 x 0,20 graus/segundo, P = 0,038). O COP (centro de pressão) de ambos os grupos encontrava-se a 30% do LOS, porém com posicionamentos distintos: 156° no grupo osteoporose e 178° no grupo controle (P = 0,045). As osteoporóticas caíram com maior frequência em comparação aos controles (1,0 x 0,0, P = 0,036). CONCLUSÃO: O controle postural de idosas com osteoporose diferiu dos controles, com maior velocidade de oscilação e máximo deslocamento do COP, e que apesar da presença de alterações posturais como hipercifose e anteriorização de cabeça, o COP se encontrou posteriorizado.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Thomaz Nogueira Burke, Universidade de São Paulo

MSc student. Department of Physical Therapy, Speech and Occupational Therapy, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, Brazil.

Fabio Jorge Renovato França, Universidade de São Paulo

MSc student. Department of Physical Therapy, Speech and Occupational Therapy, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, Brazil.

Sarah Rúbia Ferreira de Meneses, Universidade de São Paulo

Student, Department of Physical Therapy, Speech Therapy and Occupational Therapy, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, Brazil.

Viviam Inhasz Cardoso, Universidade de São Paulo

Student, Department of Physical Therapy, Speech Therapy and Occupational Therapy, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, Brazil.

Rosa Maria Rodrigues Pereira, Universidade de São Paulo

MD, PhD. Associate professor, Division of Rheumatology, School of Medicine, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, Brazil.

Camille Figueredo Danilevicius, Universidade de São Paulo

MD. Rheumatologist, Division of Rheumatology, School of Medicine, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, Brazil.

Amélia Pasqual Marques, Universidade de São Paulo

MD, PhD. Associate professor, Department of Physical Therapy, Speech Therapy and Occupational Therapy, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, Brazil.

Referências

Versluis RG, Papapoulos SE, de Bock GH, et al. Clinical risk factors as predictors of postme- nopausal osteoporosis in general practice. Br J Gen Pract. 2001;51(471):806-10.

Kuczyński M, Ostrowska B. Understanding falls in osteoporosis: the viscoelastic modeling perspective. Gait Posture. 2006;23(1):51-8

Alexander NB. Postural control in older adults. J Am Geriatr Soc. 1994;42(1):93-108.

Konrad HR, Girardi M, Helfert R. Balance and aging. Laryngoscope. 1999;109(9): 1454-60.

Melzer I, Benjuya N, Kaplanski J. Postural stability in the elderly: a comparison between fallers and non-fallers. Age Ageing. 2004;33(6):602-7.

Jonson E. Effects of healthy aging on balance: a quantitative analysis of clinical tests [the- sis]. Stockholm: Karolinska Institutet; 2006. Available from: http://diss.kib.ki.se/2006/91- 7140-633-6/thesis.pdf. Accessed in 2010 (Jun 18).

Freitas Júnior P, Barela JA. Alterações no funcionamento do sistema de controle postural de idosos. Uso da informação visual. Rev Port Cien Desp. 2006;6(1):94-105.

Lynn SG, Sinaki M, Westerlind KC. Balance characteristics of persons with osteoporosis. Arch Phys Med Rehabil. 1997;78(3):273-7.

Cummings SR, Black DM, Nevitt MC, et al. Bone density at various sites for predic- tion of hip fractures. The Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Lancet. 1993;341(8837):72-5.

Wendlova J. Determination of the centre of gravity in the methodology of kinesiotherapy for osteoporotic patients. Bratisl Lek Listy. 2008;109(5):231-7.

World Health Organization. Assessment of osteoporotic fracture risk and its role in screening for menopausal osteoporosis. Geneva: WHO Technical Report Series; 1994.

Winter DA. Biomechanics and motor control of human movement. 2nd ed. USA: John Wiley & Sons; 1990.

Boulgarides LK, McGinty SM, Willett JA, Barnes CW. Use of clinical and impaired-based tests to predict falls by community-dwelling older adults. Phys Ther. 2003;83(4):328-39.

Ferreira EAG. Postura e controle postural: desenvolvimento e aplicação de método quanti- tativo de avaliação postural [Posture and postural control: development and application of a quantitative method for postural evaluation]. [thesis]. São Paulo: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo; 2005.

Kendall FP, McCreary EK, Provance PG. Postura: alinhamento e equilíbrio muscular. In: Ken- dall FP, McCreary EK, Provance PG, editores. Músculos provas e funções. 4a ed. São Paulo: Manole; 1995. p. 69-118.

Takahashi E, Atsumi H. Age differences in thoracic form as indicated by thoracic index. Hum Biol. 1955;27(2):65-74.

Teixeira FA, Carvalho GA. Confiabilidade e validade das medidas da cifose torácica através do método flexicurva [Reliability and validity of thoracic kyphosis measurements using fle- xicurve method]. Rev Bras Fisioter. 2007;11(3):199-204.

Willner S. Spinal pantograph - a non-invasive technique for describing kyphosis and lordosis in the thoraco-lumbar spine. Acta Orthop Scand. 1981;52(5):525-9.

Munhoz WC, Marques AP, Siqueira JT. Evaluation of body posture in individuals with internal temporomandibular joint derangement. Cranio. 2005;23(4):269-77.

Hageman PA, Leibowitz JM, Blanke D. Age and gender effects on postural control measures. Arch Phys Med Rehabil. 1995;76(10):961-5.

Berg KO, Maki BE, Williams JI, Holliday PJ, Wood-Dauphinee SL. Clinical and labora- tory measures of postural balance in an elderly population. Arch Phys Med Rehabil. 1992;73(11):1073-80.

Liu-Ambrose T, Eng JJ, Khan KM, Carter ND, McKay HA. Older women with osteoporosis have increased postural sway and weaker quadriceps strength than counterparts with nor- mal bone mass: overlooked determinants of fracture risk? J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003;58(9):M862-6.

Granito RN. Efeitos do envelhecimento e da osteoporose na cifose torácica, na propriocep- ção e no torque dos músculos do tronco [dissertation]. São Carlos: Universidade Federal de São Carlos; 2005.

Cook DJ, Guyatt GH, Adachi JD, et al. Quality of life issues in women with vertebral fractures due to osteoporosis. Arthritis Rheum. 1993;36(6):750-6.

Marone MM, Gouveia CH, Lewin S, et al. Influence of body composition on the bone mass of postmenopausal women. Sao Paulo Med J. 1997;115(6):1580-8.

Ramalho AC, Lazaretti-Castro M, Hauache O, et al. Osteoporotic fractures of proximal femur: clinical and epidemiological features in a population of the city of São Paulo. Sao Paulo Med J. 2001;119(2):48-53.

Era P, Schroll M, Ytting H, et al. Postural balance and its sensory-motor correlates in 75- year-old men and women: a cross-national comparative study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 1996;51(2):M53-63.

Downloads

Publicado

2010-07-07

Como Citar

1.
Burke TN, França FJR, Meneses SRF de, Cardoso VI, Pereira RMR, Danilevicius CF, Marques AP. Controle postural de idosas com e sem osteoporose: há diferenças?. Sao Paulo Med J [Internet]. 7º de julho de 2010 [citado 16º de outubro de 2025];128(4):219-24. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/1800

Edição

Seção

Artigo Original