Profilaxia da anemia carencial com sulfato ferroso em lactentes acompanhados em Unidade Básica de Saúde no Município de Embu (SP) (2003/2004)
Palavras-chave:
Anemia ferropriva, Sulfato ferroso, Cuidado da criança, Prevenção de doenças, Atenção primáriaResumo
CONTEXTO E OBJETIVO: A anemia ferropriva é um importante problema de saúde pública no Brasil. No município de Embu, estudo populacional realizado em 1996 verificou prevalência de anemia de 68,5% em crianças de um a dois anos. A partir desses resultados, o uso de sulfato ferroso profilático foi introduzido em 1998 no Programa de Saúde da Criança para as crianças a partir do desmame até os dois anos de idade. Após cinco anos de intervenção, avaliou-se a prevalência de anemia e os fatores associados, em crianças de 12 a 18 meses de idade que receberam orientação para uso profilático de sulfato ferroso. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal analítico realizado no período de 10/2003 a 06/2004 em Unidade Básica de Saúde, Embu. MÉTODO: Amostra aleatória de crianças entre 12 a 18 meses que receberam orientação do uso de ferro profilático. Mensuração de hemoglobina em sangue capilar através do aparelho portátil HemoCue. Hemoglobina < 11 g/100 dl foi considerada anemia. RESULTADOS: A amostra foi composta por 118 crianças. A prevalência de anemia foi de 41,5%. Não foi observada associação estatisticamente significativa entre a anemia e as variáveis: sexo, peso ao nascer, intercorrências neonatais, doenças crônicas, internação anterior, aleitamento materno, uso de suplementação de ferro, estado nutricional. Verificou-se associação estatisticamente significante (p = 0,03) entre a presença de anemia e renda per capita, em que a maior renda associou-se a menor prevalência de anemia. CONCLUSÃO: O programa de profilaxia da anemia ferropriva não alcançou os resultados esperados. Novas estratégias devem ser consideradas frente à magnitude do problema.
Downloads
Referências
World Health Organization. Nutritional Anemia: Report of a WHO Scientific Group. Technical Report Series, 405. Geneva: World Health Organization; 1968. p. 1-37.
Yip R. The epidemiology of childhood iron deficiency: evidence for improving iron nutrition among USA children. In: Dobbing J, editor. Brain, behaviour, and iron in the infant diet. Virginia: Springer-Verlag; 1992. p. 27-39.
Dallman PR. Nutritional anaemias. In: Rudolph AM, editor. Pe- diatrics. Norwalk: Appleton and Lange; 1991. p. 1091-106.
Queiroz SS, Torres MAA. Anemia ferropriva na infância. [Iron deficiency anemia in children]. J Pediatr (Rio de J). 2000;76(Suppl 3):S298-S304.
Monteiro CA, Szarfarc SC, Mondini L. Tendência secular da anemia na infância na cidade de São Paulo (1984-1996). [Secular trends in child anemia in S. Paulo city, Brazil (1984-1996)]. Rev Saúde Pública = J Public Health. 2000;34(6 Supl):62-72.
Terao SMI, Puccini RF, Silva EMK, Pedroso GC, Silva NN. Prevalência de anemia em crianças residentes no município do Embu (São Paulo), 1996-7. [Prevalence of anemia among children residing]. Rev Paul Pediatr. 2004;22(1):7-14.
Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados (SEADE). Estatísticas vitais e saúde. Taxa de mortalidade infantil. Avail- able from: http://www.seade.gov.br/produtos/perfil/perfil.php. Accessed in 2008 (Jan 30).
World Health Organization. Physical status: the use and interpre- tation of anthropometry. Report of a WHO Expert Committee. Technical Report Series No, 854. Geneva: WHO; 1995. Available from: http://www.who.int/childgrowth/publications/physi-cal_status/en/index.html. Accessed in 2008 (Jan 30).
Campos-Filho N, Franco EL. Epidemiologic programs for com- puters and calculators. A microcomputer program for multiple logistic regression by unconditional and conditional maximum likelihood methods. Am J Epidemiol. 1989;129(2):439-44.
Schneider JM, Fujii ML, Lamp CL, Lönnerdal B, Dewey KG, Zidenberg-Cherr S. Anemia, iron deficiency, and iron deficiency anemia in 12-36-mo-old children from low-income families. Am J Clin Nutr. 2005;82(6):1269-75.
White KC. Anemia is a poor predictor of iron deficiency among toddlers in the United States: for heme the bells tolls. Pediatrics. 2005;115(2):315-20.
International Nutritional Anemia Consultative Group (IN- ACG). Iron deficiency in infancy and childhood. Geneva: International Nutritional Anemia Consultative Group/World Health Organization; 1979.
Dallman PR, Reeves J. Laboratory diagnosis of iron deficiency. In: Stekel A, editor. Iron nutrition in infancy and childhood. New York: Raven Press; 1984. p. 25-6.
Emond AM, Hawkins N, Pennock C, Golding J. Haemoglobin and ferritin concentrations in infants at 8 months of age. Arch Dis Child. 1996;74(1):36-9.
Sherriff A, Emond A, Hawkins N, Golding J. Haemoglobin and ferritin concentrations in children aged 12 and 18 months. ALSPAC Children in Focus Study Team. Arch Dis Child. 1999;80(2):153-7.
World Health Organization. Complementary feeding of young children in developing countries: a review of current scientific knowledge. Geneva: World Health Organization; 1998. Available from: http://www.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?sesslan=1&codlan=1&codcol=93&codcch=141. Accessed in 2008 (Jan 31).
Terao SMI, Puccini RF, Silva EMK, Pedroso GC, Silva NN. Prevalência de anemia em crianças residentes no município do Embu (São Paulo), 1996-7. [Prevalence of anemia among children residing]. Rev Paul Pediatr. 2004;22(1):7-14.
Levy-Costa RB, Monteiro CA. Consumo de leite de vaca e anemia na infância no Município de São Paulo. [Cow’s milk consumption and childhood anemia in the city of São Paulo, southern Brazil]. Rev Saúde Pública = J Public Health. 2004;38(6):797-803.
Silva LSM, Giugliani ERJ, Aerts DRGC. Prevalência e deter- minantes de anemia em crianças de Porto Alegre, RS, Brasil. [Prevalence and risk factors for anemia among children in Brazil]. Rev Saúde Pública = J Public Health. 2001;35(1):66-73.
Almeida CAN, Ricco RG, Del Ciampo LA, Souza AM, Pinho AP, Oliveira JED. Factors associated with iron defi- ciency anemia in Brazilian preschool children. J Pediatr (Rio J). 2004;80(3):229-34.
Santos I, César JA, Minten G, Valle N, Neumann NA, Cercato
E. Prevalência e fatores associados à ocorrência de anemia entre menores de seis anos de idade em Pelotas, RS. [Prevalence of anemia and associated factors among children under six years of age in Pelotas, South Brazil]. Rev Bras Epidemiol. 2004;7(4):403-15.
Matta IEA, Veiga GV, Baião MR, Santos MMAS, Luiz RR. Anemia em crianças menores de cinco anos que freqüentam creches públicas do município do Rio de Janeiro, Brasil. [Ane- mia in children under five years old attended at public day care centers from Rio de Janeiro, Brazil]. Rev Bras Saúde Matern Infant. 2005;5(3):349-57.
Uchimura TT, Szarfarc SC, Latorre MRD, Uchimura NS, Souza SB. Anemia e peso ao nascer. [Anemia and birthweight]. Rev Saúde Pública = J Public Health. 2003;37(4)397-403.
Torres MAA, Sato K, Queiroz SS. Anemia em crianças menores de dois anos atendidas nas unidades básicas de saúde no Estado de São Paulo (Brasil). [Anemia in children under two years in basic health care units in the state of S. Paulo, Brazil]. Rev Saúde Pública = J Public Health. 1994;28(4):290-4.
United Nations Children’s Fund (Unicef). Preventing iron deficiency in women and children: background and consensus on key technical issues and resources for advocacy, planning and implementing national programmes. New York: Unicef/UNU/ WHO/MI — Technical Workshop; 1998.
Neves MBP. Silva EMK, Morais MB. Prevalência e fatores associados à deficiência de ferro em lactentes atendidos em um centro de saúde-escola em Belém, Pará, Brasil. [Prevalence and factors associated with iron deficiency in infants treated at a primary care center in Belém, Pará, Brazil]. Cad Saúde Pública= Rep Public Health. 2005;21(6):1911-8.
Kapur D, Shama S, Agarwal KN. Effectiveness of nutrition education, iron supplementation or both on iron status in children. Indian Pediatr. 2003;40(12):1131-44.
Geltman PL, Meyers AF, Mehta SD, et al. Daily multivitamins with iron to prevent anemia in high-risk infants: a randomized clinical trial. Pediatrics. 2004;144(1):86-93.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
