Clinical and manometric postoperative evaluation of posterior sagital anorectoplasty (PSARP) in patients with upper and intermediate anorectal malformations
Palavras-chave:
Anorectal malformations, Posterior sagital anorectoplastyResumo
A anorretoplastia sagital posterior (ARPSP) é o procedimento cirúrgico mais utilizado atualmente para a correção das anomalias anorretais altas e intermediárias. Existe muita controvérsia na literatura a respeito da avaliação pós-operatória desses pacientes. Baseado nesse fato, estudamos 27 casos de anomalias anorretais operados com a ARPSP do ponto de vista clínico e manométrico, com a finalidade de avaliar: 1. Continência fecal; 2. Relação entre a continência fecal e anomalias sacrais associadas; 3. Relação entre a avaliação manométrica pós-operatória e a continência fecal. Da análise dos 27 casos de anomalias anorretais altas e intermediárias, concluímos que: 1. A continência fecal foi conseguida plenamente em 48,14% dos casos, parcialmente em 25,92% dos casos, e a incontinência fecal foi observada em 25,92%; 2. A presença de incontinência fecal foi diretamente relacionada com a associação de anomalias sacrais; 3. A manometria anorretal foi extremamente útil para avaliar os pacientes operados por anomalias anorretais devido à existência de uma relação entre os resultados manométricos e o grau de continência fecal.
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Referências
Peña A, De Vries SPA. Posterior sagital anorectoplasty:important technical considerations and new applications. J Pediatr Surg 1982; 17(6):796-811.
Martins JL, Pinus JQ, Pinus J. Manometria anorretal. In: Penna, FJ, Wheba J, Fagundes Neto U, eds. Gastroenterologia Pediátrica, 1st ed. Ed. Rio de Janeiro: Medi Si, 1983:641-50.
Martins JL, Pinus JQ, Pinus J. Manometria anorretal. In: Penna, FJ, Wheba J, Fagundes Neto U, eds. Gastroenterologia Pediátrica.2nd ed. Ed. Rio de Janeiro: Medsi, 1991:805-11.
Martins JL, Pinus JQ, Pinus J. Nova aparelhagem para manometria anoretal de tecnologia brasileira. Rev Paul Ped 1990;8(30):108-10.
Martins JL. Avaliação pós-operatória de crianças portadoras de anomalias anorretais, submetidas a correção cirúrgica pela anorretoplastia sagital posterior. Tese de Docência Livre, Escola Paulista de Medicina, 1993:111.
Siegel S. Estadistica no parametrica. Mexicol: Ed. Trillas, 1975:346.
Schnaufer L, Talbert JL, Haller A, Reid NCRW, Tobon F, Schuster MM. Differential sphincteric studies in diagnosis of ano-rectal disorders of childhood. J Pediatr Surg 1967; 2(6):538-43.
Eisner M. Functional examination of rectum and anus in normals, in disturbances of continence and defecation and in congenital malformations. Scand J Gastroentero 1972;7:305-08.
Ahran P, Faverdin C, Thouvenot J. Anorectal motility in sick children. Scand J Gastroenterol 1972;7:309-34.
Ahran P, Faverdin C, Devroede G, Dubois F, Coupris L, Pellerin D. Manometric assessment of continence after surgery for imperforate anus. J Pediatr Surg 1976;11(2):157-66.
Iwai N, Ogita S, Kida M, Fugita Y, Magima S. A clinical and manometric correlation for assessment of postoperative continence in imperforate anus. J Pediatr Surg 1979;14(5):538-43.
Nagasaki A, Ikeda K, Hayashida Y, Sumitomo K, Sameshima S. Assessment of bowel control with anorectal manometry after surgery for anorectal malformation. Pap J Surg 1983;14(3):229-34.
Gil-Vernet Hughet JM, Bardji Pascual C, Boix-Ochoa J. Utilidad clinica de la manometria anorrectal en la edad pediatrica. An Esp Pediatr 1985;22(4):299-305
Holschneider AM, Freeman NV. Anatomy and function of the normal rectum and anus. In: Stephens, FD, Smith, ED, eds. Anorectal Malformations in Children: update 1988. Birth Defects: Original article series, 1988;24(4):125-54.
Haberkorn S, Crispin A, Nixon HH. Assessment of fecal incontinence by means of manometry and defecogram. J Pediat Surg 1974;9:43-7.
Mischalany H, Suzuki H, Yokoyama J. Report on the First International Symposium of Anorectal Manometry. J Pediat Surg 1989; 24(4):356-59.
Martins JL, Pinus J. Anorectal manometry in the child assessment of 1,153 examinations performed from 1987 to 1995. Rev Hosp S Paulo-Esc Paul Med 1995:6(3/4):80-2.
Martins JL, Pinus J. Computerized anorectal manometry in the pediatric patient. Initial experience. Rev Hosp S Paulo-Esc Paul Med 1995:6(3/4):83-6.
Stephens FD, Smith ED. Anorectal malformations in children. Chicago:Year Book Medical Publisher,1971.
Holschneider AM. Treatment and fuctional results of anorectal continence in children with imperforate anus. Acta Chir Belg 1983;83:191-204.
Scharly AF, Kiesewetter WR. Imperforate anus: anorectosigmoid pressure studies as a quantitative evolution of postoperative continence. J Pediatr Surg 1969;4:694-704.
Gil-Vernet Hughet JM, Sanchis LF, Marhuenda C, Gimenez AI. Incontinencia de feces derivada de la atresia rectal. Cir Ped 1988;1(2):69-84.
Martins JL. Complicações no tratamento das anomalias anorretais. In: Margarido NF, Saad R., Cecconello I. Martins JL, Soares LA, eds. Complicações em Cirurgia. 1st Ed. Robe Livraria Ed., 1992:297-313.
Olness K, Mc Parland FA, Pipper J. Biofeedback: a new modality in the management of children with fecal soiling. J Pediatr 1980;96(3):505-9.
Gil-Vernet Hughet JM, Perez J, Broto J, Casasa, JM, Boix-Ochoa J. Utilidad y evaluacion del biofeedback post anorrectoplastia sagital posterior. Cir Ped 1990;3(3):130-5.
Smith ED. The bath water needs changing, but don't throw out the baby: an overview of anorectal anomalies. J Pediatr Surg 1987;22(4):335-48.
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