O nitroprussiato de sódio causa óbito fetal? Uma revisão sistemática

Autores

  • Nelson Sass Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina
  • Caroline Harumi Itamoto Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina
  • Marina Pereira da Silva Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina
  • Maria Regina Torloni Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina
  • Álvaro Nagib Atallah Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina

Palavras-chave:

Nitroprussiato, Morte fetal, Mortalidade fetal, Gravidez de alto risco, Hipertensão

Resumo

OBJETIVOS: Resolver a questão: o nitroprussiato de sódio causa morte fetal em gestações complicadas por hipertensão? FONTES DE INFORMAÇÃO: Medical Literature Analysis and Retrival System Online, MEDLINE (1996 a 2003), Excerpta Medica, EMBASE (1970 to 2003), Web of Science - Institute for Scientifi c Information, ISI (1945 a 2003), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, LILACS (1982 a 2003) e a Cochrane Library. MÉTODO DE REVISÃO: Os descritores usados foram “nitroprussiato e gravidez”, “hipertensão ou eclâmpsia ou pré-eclâmpsia”, “nitroprussiato e gravidez e emergências hipertensivas” limitada a humanos e mulheres, em todos os campos, tipos de publicação, línguas e subgrupos. Foram também identifi cados artigos através das referências das publicações e de livros sobre hipertensão e gravidez. RESULTADOS: A revisão identifi cou nove publicações. A soma de todas elas descreveu um total de 22 mulheres e 24 fetos (duas gestações gemelares) expostos ao nitroprussiato. Não foram localizados ensaios clínicos randomizados ou coortes prospectivas. Todos os estudos eram do tipo descritivo. CONCLUSÕES: No momento, não existem evidências sufi cientes para se chegar à conclusão defi nitiva de que exista uma associação direta entre o uso de nitroprussiato de sódio e morte fetal.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Nelson Sass, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina

PhD. Professor of Obstetrics, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina (Unifesp-EPM), São Paulo, Brazil.

Caroline Harumi Itamoto, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina

Sixth-year medical student, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina (Unifesp-EPM), São Paulo, Brazil.

Marina Pereira da Silva, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina

Sixth-year medical student, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina (Unifesp-EPM), São Paulo, Brazil.

Maria Regina Torloni, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina

MD. Medical staff, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina (Unifesp-EPM), São Paulo, Brazil.

Álvaro Nagib Atallah, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina

MD, PhD. Professor of Evidence-Based Medicine and Director of the Brazilian Cochrane Center, Universidade Federal de São Paulo — Escola Paulista de Medicina (Unifesp-EPM), São Paulo, Brazil.

Referências

Allen VM, Joseph K, Murphy KE, Magee LA, Ohlsson A. The effect of hypertensive disorders in pregnancy on small for gestational age and stillbirth: a population based study. BMC Pregnancy Childbirth. 2004;4(1):17.

Henry CS, Biedermann SA, Campbell MF, Guntupalli JS. Spectrum of hypertensive emergencies in pregnancy. Crit Care Clin. 2004;20(4):697-712, ix.

Varon J, Marik PE. The diagnosis and management of hyper- tensive crises. Chest. 2000;118(1):214-27.

Duley L, Henderson-Smart DJ, Meher S. Drugs for treatment of very high blood pressure during pregnancy. In: The Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 1; 2007. Available from: http://www. cochrane.org/reviews/en/ab001449.html. Accessed in 2007 (Feb 12).

Paull J. Clinical report of the use of sodium nitroprusside in severe preeclampsia. Anaesth Intensive Care. 1975;3(1):72.

Donchin Y, Amirav B, Sahar A, Yarkoni S. Sodium nitroprus- side for aneurysm surgery in pregnancy. Report of a case. Br J Anaesth. 1978;50(8):849-51.

Rigg D, McDonogh A. Use of sodium nitroprusside for deliberate hypotension during pregnancy. Br J Anaesth. 1981;53(9):985-7.

Stempel JE, O’Grady JP, Morton MJ, Johnson KA. Use of so- dium nitroprusside in complications of gestational hypertension. Obstet Gynecol. 1982;60(4):533-8.

Willoughby JS. Sodium nitroprusside, pregnancy and multiple in- tracranial aneurysms. Anaesth Intensive Care. 1984;12(4):358-60.

Shoemaker CT, Meyers M. Sodium nitroprusside for control of severe hypertensive disease of pregnancy: a case report and discussion of potential toxicity. Am J Obstet Gynecol. 1984;149(2):171-3.

Baker AB. Management of severe pregnancy-induced hyperten- sion, or gestosis, with sodium nitroprusside. Anaesth Intensive Care. 1990;18(3):361-5.

Mendonça D, Garcia ACG, Gomes EF, et al. Aspectos terapêuti- cos da DHEG na Maternidade do Hospital Universitário Lauro Wanderley. [Therapeutics aspects of DHEG in Lauro Wanderley University Hospital]. J Bras Ginecol. 1994;104(3):71-6.

Nascimento RWC, Vale NB. Tolerância ao efeito anti-hipertensivo do nitroprussiato de sódio na anestesia para cesariana de paciente eclâmptica. Relato de caso. [Acute tolerance to the anti-hypertensive effect of sodium nitroprusside infusion in eclamptic patient anesthe- sia. Case report]. Rev Bras Anestesiol. 1998;48(4):278-82.

Mabie WC. Management of acute severe hypertension and encephalopathy. Clin Obstet Gynecol. 1999;42(3):519-31.

Begum MR, Quadir E, Begum A, Akhter S, Rahman K. Management of hypertensive emergencies of pregnancy by hydralazine bolus injection vs continuous drip--a comparative study. Medscape Womens Health. 2002;7(5):1.

Vigil-De Gracia P, Montufar-Rueda C, Smith A. Pregnancy and severe chronic hypertension: maternal outcome. Hypertens Pregnancy. 2004;23(3):285-93.

Scardo JA, Vermillion ST, Newman RB, Chauhan SP, Hogg BB. A randomized, double-blind, hemodynamic evaluation of nifedipine and labetalol in preeclamptic hypertensive emergen- cies. Am J Obstet Gynecol. 1999;181(4):862-6.

Rey E, LeLorier J, Burgess E, Lange IR, Leduc L. Report of the Canadian Hypertension Society Consensus Conference: 3. Pharmacologic treatment of hypertensive disorders in pregnancy. CMAJ. 1997;157(9):1245-54.

Friederich JA, Butterworth JF 4th. Sodium nitroprusside: twenty years and counting. Anesth Analg. 1995;81(1):152-62.

Clark SL, Cotton DB, Hankins GDV, Phelan JP. Complications of pregnancy-induced hypertension. In: Clark SL, Cotton DB, Hankins GDV, et al, editors. Handbook of Critical Care Obstet- rics. Boston: Blackwell Scientific Publications; 1994. p.123-38.

Naulty J, Cefalo RC, Lewis PE. Fetal toxicity of nitroprusside in the pregnant ewe. Am J Obstet Gynecol. 1981;139(6):708-11.

Ring G, Krames E, Shnider SM, Wallis KL, Levinson G. Comparison of nitroprusside and hydralazine in hypertensive pregnant ewes. Obstet Gynecol. 1977;50(5):598-602.

Wheeler AS, James FM 3rd, Meis PJ, et al. Effects of nitroglyc- erin and nitroprusside on the uterine vasculature of gravid ewes. Anesthesiology. 1980;52(5):390-4.

Lieb SM, Zugaib M, Nuwayhid B, et al. Nitroprusside-induced hemodynamic alterations in normotensive and hypertensive pregnant sheep. Am J Obstet Gynecol. 1981;139(8):925-31.

Nelson SH, Suresh MS. Comparison of nitroprusside and hydralazine in isolated uterine arteries from pregnant and nonpregnant patients. Anesthesiology. 1988;68(4):541-7.

Bobier HS, Smith GN, Pancham SR, Brien JF. Comparative study of sodium nitroprusside induced vasodilation of human placental veins from premature and full-term normotensive and preeclamp- tic pregnancy. Can J Physiol Pharmacol. 1995;73(8):1118-22.

Ellis SC, Wheeler AS, James FM 3rd, et al. Fetal and maternal effects of sodium nitroprusside used to counteract hypertension in gravid ewes. Am J Obstet Gynecol. 1982;143(7):766-70.

Fung HL. Clinical pharmacology of organic nitrates. Am J Cardiol. 1993;72(8):9C-13C; discussion 14C-15C.

Murphy C. Hypertensive emergencies. Emerg Med Clin North Am. 1995;13(4):973-1007.

Pasch T, Schulz V, Hoppelshauser G. Nitroprusside-induced formation of cyanide and its detoxication with thiosulfate during deliberate hypotension. J Cardiovasc Pharmacol. 1983;5(1):77-85.

Hall VA, Guest JM. Sodium nitroprusside-induced cyanide in- toxication and prevention with sodium thiosulfate prophylaxis. Am J Crit Care. 1992;1(2):19-25; quiz 26-7.

Nakamura Y, Yasuda M, Fujimori H, Kiyono M, Pan-Hou H.. Cytotoxic effect of sodium nitroprusside on PC12 cells. Chemosphere. 1997;34(2):317-24.

Gobbel GT, Chan TY, Chan PH. Nitric oxide and superoxide- mediated toxicity in cerebral endothelial cells. J Pharmacol Exp Ther. 1997;282(3):1600-7.

Niknahad H, O’Brien PJ. Involvement of nitric oxide in nitro- prusside-induced hepatocyte cytotoxicity. Biochem Pharmacol. 1996;51(8):1031-9.

Izumi Y, Benz AM, Clifford DB, Zorumski CF. Neurotoxic effects of sodium nitroprusside in rat hippocampal slices. Exp Neurol. 1993;121(1):14-23.

Dicionário de Especialidades Farmacêuticas: DEF 2001/02. 30th ed. Rio de Janeiro: Editora de Publicações Científicas; 2001.

Downloads

Publicado

2007-03-03

Como Citar

1.
Sass N, Itamoto CH, Silva MP da, Torloni MR, Atallah Álvaro N. O nitroprussiato de sódio causa óbito fetal? Uma revisão sistemática. Sao Paulo Med J [Internet]. 3º de março de 2007 [citado 10º de março de 2025];125(2):108-11. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/2065

Edição

v. 125 n. 2 (2007)

Seção

Systematic Review

Licença

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.