Imobilidade de prega vocal após tireoidectomia com monitorização intra-operatória do nervo laríngeo recorrente

Autores

  • Irene de Pedro Netto Hospital do Câncer A. C. Camargo
  • Jose Guilherme Vartanian Hospital do Câncer A. C. Camargo
  • Pablo Rodrigo Rocha Ferraz Hospital do Câncer A. C. Camargo
  • Priscila Salgado Hospital do Câncer A. C. Camargo
  • Juliana Bueno Meirelles de Azevedo Hospital do Câncer A. C. Camargo
  • Ronaldo Nunes Toledo Hospital do Câncer A. C. Camargo
  • José Ricardo Gurgel Testa Hospital do Câncer A. C. Camargo
  • Elisabete Carrara-de-Angelis Hospital do Câncer A. C. Camargo
  • Luiz Paulo Kowalski Hospital do Câncer A. C. Camargo

Palavras-chave:

Glândula tireóide, Tireoidectomia, Nervo laríngeo recorrente, Paralisia das cordas vocais, Monitorização intra-operatória

Resumo

CONTEXTO E OBJETIVO: A monitorização intra-operatória de nervos surgiu como uma ferramenta valiosa para facilitar a identificação do nervo laríngeo recorrente durante a cirurgia de tireóide, evitando a sua lesão. O objetivo foi avaliar a mobilidade das pregas vocais em pacientes submetidos a tireoidectomia com monitorização intra-operatória do nervo laríngeo recorrente. TIPO E LOCAL DO ESTUDO: Coorte de uma série consecutiva de pacientes em um hospital terciário de tratamento de câncer. MÉTODOS: Pacientes foram submetidos à cirurgia de tireóide usando a monitorização intra-operatória do nervo laríngeo recorrente, entre novembro de 2003 e janeiro de 2006. Uma análise descritiva dos resultados e uma comparação com um grupo similar de pacientes que não foram submetidos a monitorização dos nervos foram realizadas. RESULTADOS: Um total de 104 pacientes foi estudado. Tireoidectomia total realizada em 65 pacientes. Imobilidade de pregas vocais (parcial ou total) foi detectada em 12 pacientes (6.8% dos nervos sob risco) na primeira avaliação pós-operatória. Apenas 6 (3.4% dos nervos sob risco) permaneceram com imobilidade de prega vocal três meses após a cirurgia. Nossa série prévia com 100 pacientes similares sem a monitorização intra-operatória revelou que 12 pacientes (7.5%) apresentaram imobilidade de prega vocal na avaliação precoce, e apenas 5 (3.1%) mantiveram a imobilidade três meses após a cirurgia, sem diferença significativa entre as séries. CONCLUSÃO: Nesta série, o uso da monitorização intra-operatória do nervo laríngeo recorrente não diminuiu a taxa de imobilidade de prega vocal.

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Biografia do Autor

Irene de Pedro Netto, Hospital do Câncer A. C. Camargo

MSc. Speech and Swallowing Rehabilitation Department, Hospital A. C. Camargo (Hospital do Câncer), São Paulo, Brazil.

Jose Guilherme Vartanian, Hospital do Câncer A. C. Camargo

MD. Head and Neck Surgery and Otorhinolaryngology Department, Hospital A. C. Camargo (Hospital do Câncer), São Paulo, Brazil.

Pablo Rodrigo Rocha Ferraz, Hospital do Câncer A. C. Camargo

Speech and Swallowing Rehabilitation Department, Hospital A. C. Camargo (Hospital do Câncer), São Paulo, Brazil.

Priscila Salgado, Hospital do Câncer A. C. Camargo

Speech and Swallowing Rehabilitation Department, Hospital A. C. Camargo (Hospital do Câncer), São Paulo, Brazil.

Juliana Bueno Meirelles de Azevedo, Hospital do Câncer A. C. Camargo

Speech and Swallowing Rehabilitation Department, Hospital A. C. Camargo (Hospital do Câncer), São Paulo, Brazil.

Ronaldo Nunes Toledo, Hospital do Câncer A. C. Camargo

MD. Head and Neck Surgery and Otorhinolaryngology Department, Hospital A. C. Camargo (Hospital do Câncer), São Paulo, Brazil.

José Ricardo Gurgel Testa, Hospital do Câncer A. C. Camargo

MD, PhD. Head and Neck Surgery and Otorhinolaryngology Department, Hospital A. C. Camargo (Hospital do Câncer), São Paulo, Brazil.

Elisabete Carrara-de-Angelis, Hospital do Câncer A. C. Camargo

PhD. Speech and Swallowing Rehabilitation Department, Hospital A. C. Camargo (Hospital do Câncer), São Paulo, Brazil.

Luiz Paulo Kowalski, Hospital do Câncer A. C. Camargo

MD, PhD. Head and Neck Surgery and Otorhinolaryngology Department, Hospital A. C. Camargo (Hospital do Câncer), São Paulo, Brazil.

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Publicado

2007-05-05

Como Citar

1.
Pedro Netto I de, Vartanian JG, Ferraz PRR, Salgado P, Azevedo JBM de, Toledo RN, Testa JRG, Carrara-de-Angelis E, Kowalski LP. Imobilidade de prega vocal após tireoidectomia com monitorização intra-operatória do nervo laríngeo recorrente. Sao Paulo Med J [Internet]. 5º de maio de 2007 [citado 18º de maio de 2026];125(3):186-90. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/2088

Edição

v. 125 n. 3 (2007)

Seção

Artigo Original

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