Studies on the components of the contact phase system in patients with acute nonlymphoblastic leukemia

Resumo

OBJETIVO: Este estudo teve por objetivo avaliar alguns componentes do sistema calicreína-cininas em pacientes com leucemia aguda não linfoblástica (LANL) e compará-los a um grupo controle normal. DESENHO E LOCAL: Um estudo prospectivo foi realizado no Hemocentro de Campinas, São Paulo, uma Instituição de atendimento em hematologia, de nível terciário. PARTICIPANTES: Inicialmente 35 pacientes diagnosticados como LANL, entre 1988 1991 , foram considerados para participar do estudo. Onze pacientes foram excluídos de acordo com os critérios de exclusão: presença de infecção/septicemia, transfusão sanguínea ou quimioterapia prévia. Ao final foram analisados 24 pacientes portadores de LANL, e comparados a um grupo controle normal. MÉTODOS: Os parâmetros analisados foram a procalicreina plasmática, o C1 -inibidor, a alfa 2-macroglobulina, o tempo de tromboplastina parcial ativado, o tempo de protrombina, o fator XII, o fator XI, o fator V e a pré-albumina. MENSURAÇÃO: A análise estatística foi realizada através do teste de Wilcoxon. Também verificou-se a presença de correlação entre vários parâmetros analisados. RESULTADOS: Os níveis de procalicreína plasmática (p=0.02) e de pré-albumina (p=0.03) estavam significativamente diminuídos e o tempo de protrombina significativamente prolongado (p=0.003) no grupo de pacientes, quando comparados ao grupo controle. No grupo de pacientes observou-se uma correlação positiva entre a procalicreína e a pré-albumina plasmática (r=0.49, valor crítico=0.43, p<0.05), e entre o tempo de protrombina e o fatorV (r=0.54, valopr crítico=0.44, p<0.05). Não houve correlação entre os parâmetros avaliados e o número de células blásticas circulantes ou o subtipo de leucemia. CONCLUSÕES: Esses resultados sugerem uma ativação da fase de contato e/ou comprometimento da função de síntese proteica hepática em pacientes portadores de LANL, podendo contribuir para as complicações dessa patologia.