Efeito de um contraceptivo oral com e sem estriol associado e medidas ultra-sonográficas de fibroadenoma mamário
estudo clínico randomizado
Palavras-chave:
Fibroadenoma, Anticoncepcionais orais, Estriol, Ultra-som, Substâncias de crescimentoResumo
CONTEXTO E OBJETIVO: Fibroadenomas são os tumores benignos mais comuns na mama feminina. Avaliamos a atividade proliferativa do fi broadenoma mamário por medidas ultra-sonográfi cas após a administração de anticoncepcional hormonal combinado oral, associado ou não ao estriol. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, realizado na Universidade Federal de São Paulo. MÉTODOS: Foram estudadas 33 pacientes portadoras de fi broadenoma, do setor de Mastologia da Disciplina de Ginecologia da Universidade Federal de São Paulo, sendo que 10 mulheres constituíram o grupo 1 e utilizaram anticoncepcional oral composto de levonorgestrel e etinilestradiol, associados a um comprimido de placebo, na mesma cápsula, por quatro ciclos consecutivos, com intervalo de sete dias entre os mesmos. As restantes 23 pacientes alocaram-se no grupo 2 e ingeriram, além do anticoncepcional oral descrito acima, um comprimido de estriol, que foi manufaturado conjuntamente ao anticoncepcional, em uma mesma cápsula, sendo utilizado da mesma forma que nas pacientes do grupo 1. Realizamos medidas ultra-sonográfi cas dos tumores (três dimensões) antes e após a ingestão da medicação. Ao término do estudo, as pacientes sofreram exérese de suas tumorações. RESULTADOS: Obtivemos diminuição da largura nos fi broadenomas de pacientes usuárias apenas de anticoncepcional oral e esse resultado foi estatisticamente signifi cante. Não houve alteração de nenhuma dimensão (largura, altura ou comprimento) no outro grupo. CONCLUSÕES: Os resultados corroboraram que o estriol bloquearia o efeito protetor do anticoncepcional hormonal combinado oral sobre os fi broadenomas, já que observamos diminuição na largura dos fi broadenomas das pacientes do grupo 1 e não do grupo.
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