Baixa sensibilidade da cintigrafia óssea trifásica no diagnóstico de lesão por esforço repetitivo

Autores

  • Bárbara Juarez Amorim Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas
  • Elba Cristina Sá de Camargo Etchebehere Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas
  • Graciella Dalla Torre Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas
  • Mariana Cunha Lopes Lima Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas
  • Allan Oliveira Santos Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas
  • Celso Darío Ramos Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas
  • Luiz Ricardo Gonzalez Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas
  • José Inácio Oliveira Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas
  • Edwaldo Eduardo Camargo Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

Palavras-chave:

Cintilografia, Tecnécio, Transtornos traumáticos cumulativos, Extremidade superior

Resumo

CONTEXTO E OBJETIVO: O diagnóstico das lesões por esforço repetitivo (LER) é difícil e baseado em sinais clínicos, exame físico e testes complementares. O objetivo deste trabalho foi avaliar a utilidade da cintilografia óssea trifásica (COT) no diagnóstico das lesões por esforço repetitivo. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo prospectivo realizado no Serviço de Medicina Nuclear, Departamento de Radiologia, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campi- nas, Brasil. MÉTODOS: Foram estudados 73 pacientes (47 homens; idade média 31,2 anos) com diagnóstico clínico de LER nos membros superiores. Um total de 127 articulações com diagnóstico clínico de LER foram estudadas. As imagens foram submetidas à análise semi-quantitativa dos ombros, cotovelos e punhos, usando as diáfises dos úmeros e ulnas como referência. Os resultados foram comparados com um grupo controle de 40 indivíduos normais. O quadro clínico dos pacientes foi usado como “padrão ouro” para calcular as probabilidades. RESULTADOS: Na análise visual dos pacientes foram observadas alterações em quatro articulações na fase do fluxo sangüíneo, em 11 articulações na fase de equilíbrio e em 26 articulações nas imagens tardias. A análise visual das articulações do grupo controle não mostrou alterações. Na análise semi-quantitativa, a maioria dos valores dos pacientes foram normais. As exceções foram os punhos dos pacientes com lesões por esforço repetitivo no lado esquerdo (p = 0,0216). Entretanto, a sensibilidade (9%) e a acurácia (41%) foram muito baixas. CONCLUSÃO: A COT com análise semi-quantitativa apresenta sensibilidade e acurácia muito baixas para detectar LER nos membros superiores.

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Biografia do Autor

Bárbara Juarez Amorim, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

MD. Attending physician in the Division of Nuclear Medicine, Department of Radiology, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

Elba Cristina Sá de Camargo Etchebehere, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

PhD. Attending physician in the Division of Nuclear Medicine, Department of Radiology, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

Graciella Dalla Torre, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

BSc. Division of Statistics, Math Institute, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

Mariana Cunha Lopes Lima, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

MD. Attending physician in the Division of Nuclear Medicine, Department of Radiology, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

Allan Oliveira Santos, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

MD. Attending physician in the Division of Nuclear Medicine, Department of Radiology, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

Celso Darío Ramos, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

PhD. Professor in the Division of Nuclear Medicine, Department of Radiology, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

Luiz Ricardo Gonzalez, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

MSc. Attending physician in the Division of Occupational Medicine, Department of Preventive and Social Medicine, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

José Inácio Oliveira, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

PhD. Professor in the Division of Occupational Medicine, Department of Preventive and Social Medicine, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

Edwaldo Eduardo Camargo, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual Campinas

PhD. Director of the Division of Nuclear Medicine, Department of Radiology, Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), Campinas, São Paulo, Brazil.

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Publicado

2006-05-05

Como Citar

1.
Amorim BJ, Etchebehere ECS de C, Torre GD, Lima MCL, Santos AO, Ramos CD, Gonzalez LR, Oliveira JI, Camargo EE. Baixa sensibilidade da cintigrafia óssea trifásica no diagnóstico de lesão por esforço repetitivo. Sao Paulo Med J [Internet]. 5º de maio de 2006 [citado 9º de março de 2025];124(3):145-9. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/2228

Edição

v. 124 n. 3 (2006)

Seção

Artigo Original

Licença

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