Permeablidade da tuba contralateral após o tratamento cirúrgico e clínico da gravidez ectópica
Palavras-chave:
Gravidez ectópica, Metotrexato, Histerossalpingografia, Gonadotropina coriônica, InfertilidadeResumo
CONTEXTO E OBJETIVO: Como existem poucas informações a respeito do futuro reprodutivo das pacien- tes tratadas de gravidez ectópica através do tratamento clínico (metotrexato e conduta expectante) e da cirurgia (salpingectomia), avaliamos as histerossalpingografias após o tratamento da gravidez ectópica. O objetivo foi avaliar a permeabilidade da tuba contralateral pela histerossalpingografia após o tratamento cirúrgico e clínico da gravidez tubária. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo prospectivo realizado no Departamento de Obstetrícia da Universidade Federal de São Paulo (centro terciário). MÉTODOS: Foram realizadas 115 histerossalpingografias após o tratamento clínico e cirúrgico da gravidez tubária no período de 1994 a 2002, sendo que 30 após o tratamento com dose única de metotrexato (50 mg/m2) intramuscular, 50 após a conduta expectante e 35 após a salpingectomia. RESULTADOS: A permeabilidade tubária ipsilateral foi de 84% após o tratamento com metotrexato e de 78% após a conduta expectante. A permeabilidade da tuba contralateral foi de 97% após o tratamento com metotrexato, 92% após a conduta expectante e 83% após a salpingectomia. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos de tratamento cirúrgico e clínico. CONCLUSÃO: Os dados deste estudo sugerem que a permeabilidade tubária contralateral é similar após a salpingectomia, o tratamento com metotrexato e a conduta expectante.
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