Eritema elevatum diutinum como primeira manifestação clínica para o diagnóstico de infecção pelo HIV

Relato de caso

Autores

  • Patrícia Accioni Rover Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas
  • Caroline Bittencourt Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas
  • Mariana Pimenta Discacciati Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas
  • Mariana Colombini Zaniboni Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas
  • Lúcia Helena de Fávaro Arruda Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas
  • Maria Letícia Cintra Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas

Palavras-chave:

Dermatopatias, HIV, Vasculite, Infecções estreptocócicas, Dapsona

Resumo

CONTEXTO: O eritema elevatum diutinum é uma dermatose crônica, rara, variante clínica da vasculite leucocitoclástica, provavelmente mediada por imunocomplexos. Está sendo incluído no grupo das dermatoses específicas associadas à infecção pelo HIV. Em geral, associa-se a outros processos infecciosos, auto-imunes e neoplásicos. RELATO DE CASO: Relatamos o caso de um paciente em que a manifestação cutânea de eritema elevatum diutinum foi a primeira evidência clínica para diagnóstico da infecção pelo HIV. O tratamento foi feito com dapsona e se obteve regressão parcial das lesões após 15 dias, mesmo antes de o esquema anti-retroviral ser prescrito. CONCLUSÃO: Frente ao diagnóstico de eritema elevatum diutinum, deve-se investigar a infecção pelo HIV, principalmente nas apresentações clínicas atípicas e exacerbadas.

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Biografia do Autor

Patrícia Accioni Rover, Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas

Medical resident at the Dermatology Clinic, Hospital Universitário Celso Pierro (HMCP), Campinas, São Paulo, Brazil.

Caroline Bittencourt, Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas

Medical resident at the Dermatology Clinic, Hospital Universitário Celso Pierro (HMCP), Campinas, São Paulo, Brazil.

Mariana Pimenta Discacciati, Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas

Medical resident at the Internal Medicine Clinic, Hospital Universitário Celso Pierro (HMCP), Campinas, São Paulo, Brazil.

Mariana Colombini Zaniboni, Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas

MD. Attending doctor at the Dermatology Clinic, Hospital Universitário Celso Pierro (HMCP), Campinas, São Paulo, Brazil.

Lúcia Helena de Fávaro Arruda, Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas

MD. Head of the Dermatology Clinic, Hospital Universitário Celso Pierro (HMCP), Campinas, São Paulo, Brazil.

Maria Letícia Cintra, Hospital Universitário Celso Pierro, Pontifícia Universidade Católica de Campinas

Pathology Department, Medical School, Pontifícia Universidade Católica de Campinas (PUC-Campinas), Campinas, São Paulo, Brazil.

Referências

Ramsey ML, Gibson B, Tschen JA, Wolf JE. Erythema elevatum diutinum. Cutis. 1984;34(1):41-3.

Fort SL, Rodman OG. Erythema elevatum diutinum. Response to dapsone. Arch Dermatol. 1977;113(6):819-22.

Yiannias JA, el-Azhary RA, Gibson LE. Erythema elevatum diutinum: a clinical and histopathologic study of 13 patients. J Am Acad Dermatol. 1992;26(1):38-44.

Weidman FD, Besancon JH. Erythema elevatum diutinum. Rôle of streptococci, and relationship to other rheumatic dermatoses. Arch Dermatol Syphilol. 1929;20(5):593-620.

Aractingi S, Bachmeyer C, Dombret H, Vignon-Pennamen D, Degos L, Dubertret L. Simultaneous occurrence of two rare cutaneous mark- ers of poor prognosis in myelodysplastic syndrome: erythema elevatum diutinum and specific lesions. Br J Dermatol. 1994;131(1):112-7.

Kavanagh GM, Colaco CB, Bradfield JW, Archer CB. Erythema elevatum diutinum associated with Wegener’s granulomatosis and IgA paraproteinemia. J Am Acad Dermatol. 1993;28(5 Pt 2):846-9.

Jorizzo JL, Daniels JC. Dermatologic conditions reported in patients with rheumatoid arthritis. J Am Acad Dermatol. 1983;8(4):439-57.

Muratori S, Carrera C, Gorani A, Alessi E. Erythema elevatum diutinum and HIV infection: a report of five cases. Br J Der- matol. 1999;141(2):335-8.

Katz SI, Gallin JI, Hertz KC, Fauci AS, Lawley TJ. Erythema elevatum diutinum: skin and systemic manifestations, immuno- logic studies, and successful treatment with dapsone. Medicine (Baltimore). 1977;56(5):443-55.

Kohler IK, Lorincz AL. Erythema elevatum diutinum treated with niacinamide and tetracycline. Arch Dermatol. 1980;116(6):693-5.

Wilkinson SM, English JS, Smith NP, Wilson-Jones E, Winkel- mann RK. Erythema elevatum diutinum: a clinicopathological study. Clin Exp Dermatol. 1992;17(2):87-93.

Morrison JG, Hull PR, Fourie E. Erythema elevatum diutinum, cryoglobulinaemia, and fixed urticaria on cooling. Br J Derma- tol. 1977;97(1):99-104.

Chow RK, Benny WB, Coupe RL, Dodd WA, Ongley RC. Ery- thema elevatum diutinum associated with IgA paraproteinemia successfully controlled with intermittent plasma exchange. Arch Dermatol. 1996;132(11):1360-4.

Kövary PM, Dhonau H, Happle R. Paraproteinaemia in erythema elevatum diutinum. Arch Dermatol Res. 1977;260(2):155-8.

Archimandritis AJ, Fertakis A, Alegakis G, Bartsokas S, Melis- sinos K. Erythema elevatum diutinum and IgA myeloma: an interesting association. Br Med J. 1977;2(6087):613-4.

Nakajima H, Ikeda M, Yamamoto Y, Kodama H. Erythema elevatum diutinum complicated by rheumatoid arthritis. J Dermatol. 1999;26(7):452-6.

Collier PM, Neill SM, Branfoot AC, Staughton RC. Erythema elevatum diutinum - a solitary lesion in a patient with rheuma- toid arthritis. Clin Exp Dermatol. 1990;15(5):394-5.

Henriksson R, Hofer PA, Hörnqvist R. Erythema elevatum diutinum - a case successfully treated with colchicine. Clin Exp Dermatol. 1989;14(6):451-3.

Tasanen K, Raudasoja R, Kallioinen M, Ranki A. Erythema elevatum diutinum in association with coeliac disease. Br J Dermatol. 1997;136(4):624-7.

Walker KD, Badame AJ. Erythemaelevatumdiutinuminapatientwith Crohn’s disease. J Am Acad Dermatol. 1990;22(5 Pt 2):948-52.

Bernard P, Bedane C, Delrous JL, Catanzano G, Bonnet- blanc JM. Erythema elevatum diutinum in a patient with relapsing polychondritis. J Am Acad Dermatol. 1992;26(2 Pt 2):312-5.

Dronda F, González-Lópes A, Lecona M, Barros C. Erythema elevatum diutinum in human immunodeficiency virus-infected patients - report of a case and review of the literature. Clin Exp Dermatol. 1996;21(3):222-5.

Revenga F, Vera A, Muñoz A, De la Llana FG, Alejo M, Rodrí- guez-Peralto JL. Erythema elevatum diutinum and AIDS: are they related? Clin Exp Dermatol. 1997;22(5):250-1.

Soni BP, Williford PM, Withe WL. Erythematous nodules in a patient infected with the human immunodeficiency virus. Erythema elevatum diutinum (EED). Arch Dermatol. 1998;134(2):232-3, 235-6.

Suárez J, Miguélez M, Villalba R. Nodular erythema elevatum diutinum in an HIV-1 infected woman: response to dapsone and antiretroviral therapy. Br J Dermatol. 1998;138(4):717-8.

Fredenberg MF, Malkinson FD. Sulfone therapy in the treatment of leukocytoclastic vasculitis. Report of three cases. J Am Acad Dermatol. 1987;16(4):772-8.

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Publicado

2005-07-07

Como Citar

1.
Rover PA, Bittencourt C, Discacciati MP, Zaniboni MC, Arruda LH de F, Cintra ML. Eritema elevatum diutinum como primeira manifestação clínica para o diagnóstico de infecção pelo HIV: Relato de caso. Sao Paulo Med J [Internet]. 7º de julho de 2005 [citado 12º de março de 2025];123(4):201-3. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/2339

Edição

Seção

Relato de Caso