Seasonal variation of blood pressure in maintenance hemodialysis
Palavras-chave:
Season, Blood pressure, Temperature, Chronic renal failure, Hemodialysis, Prospective cohortResumo
OBJETIVO: Variação sazonal na pressão arterial foi relatada em estudos com indivíduos hipertensos e normotensos. Porém, a influência de variação sazonal na pressão sangüínea de pacientes em hemodiálise não foi relatada. Neste estudo nós investigamos a variação sazonal da pressão sangüínea no Brasil, um país tropical, em pacientes em programa de hemodiálise. TIPO DE ESTUDO: Estudo clínico prospectivo. LOCAL: Unidade de diálise de um centro médico terciário (Hospital de ensino da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo ¾ São Paulo ). PACIENTES: 16 pacientes com insuficiência renal crônica em programa de hemodiálise. VARIÁVEIS: Registro da pressão arterial, peso corpóreo e temperatura ambiente durante seis sessões de hemodiálise, realizadas em 13 dias durante as quatro estações do ano. RESULTADOS: A pressão arterial diastólica foi menor no verão que no outono e inverno (95 ± 8 vs 107 ± 10 e 101 ± 10 mmHg, respectivamente; p <0,05). O mesmo foi observado para a pressão arterial média (116 ± 8 vs 130 ± 11 e 124 ± 9 mmHg, respectivamente; P <0,01). Por outro lado, a temperatura ambiental foi mais alta no verão que no outono e inverno (23.0 ± 1.6 vs 19.5 ± 3.0 e 15.8 ± 1.9 ºC, respectivamente; p <0,01). CONCLUSÕES: Nós concluímos que para pacientes com insuficiência renal crônica a pressão sangüínea tem uma variação sazonal com pressões mais altas no outono e inverno que no verão. Sendo assim, estudos adicionais são necessários para elucidar o impacto desta observação no ajuste do tratamento anti-hipertensivo e na morbidade e mortalidade de pacientes em programa de diálise.
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