Effects of ondansetron on respiratory pattern and sensation of experimentally induced dyspnea
Palavras-chave:
Dispnéia, Ondansetrona, Função Pulmonar, Escala AnalógicaResumo
CONTEXTO: O tratamento da dispnéia continua sendo um desafio terapêutico, principalmente nos casos de insuficiência respiratória crônica. Estudos recentes mostraram que a indução de sensações respiratórias desagradáveis ativa áreas do córtex insular. OBJETIVO: Este estudo foi concebido para investigar os efeitos potenciais da ondansetrona, um agente anti-serotononinérgico potente nas sensações de dispnéia induzida. TIPO DE ESTUDO: Estudo duplo-cego randomizado. LOCAL: Laboratório de Função Pulmonar do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. PARTICIPANTES: 10 homens sadios (idade média ± EPM = 23,1 ± 0,41 anos) sem doenças respiratórias e mostrando testes espirométricos normais. INTERVENÇÃO: Os voluntários desenvolveram respiração desconfortável em duas diferentes ocasiões, através do uso de resistências inspiratórias (cargas de 0, 7, 14 e 21 cm H2 O/l/sec) e apnéia voluntária, duas horas após tomarem 8 mg de ondansetrona (Ond) ou placebo (Plac). VARIÁVEIS ESTUDADAS: O desconforto respiratório durante a respiração com cargas foi avaliado por uma escala analógica visual de 100 mm. O tempo máximo de apnéia voluntária foi medido em segundos. RESULTADOS: O tempo máximo de apnéia médio não diferiu entre os dias em que foi administrado ondasetrona ou placebo (Plac = 96 ± 6,6 s X Ond = 100 ± 7,9 s) e a droga não influenciou a sensação de dispnéia induzida por diferentes cargas inspiratórias (0 cm H2 O/ l/sec: Ond = 1,4 mm ± 0,44 X Plac = 2,1 ± 0,85 mm; 7 cm H2 O/l/sec: Ond = 16,6 ± 2,74 mm X Plac = 13,7 ± 2,06 mm; 14 cm H2 O/l/ sec; Ond = 30,5 ± 4,50 mm X Plac = 27,1 ± 3,44 mm; 21 cm H2 O/l/sec: Ond = 50,3 ± 6,72 mm X Plac = 49,4 ± 6,72 mm). Ondansetrona levou a decréscimos significantes do volume corrente em condições basais e quando respirando com a maior carga inspiratória (0 cm H2 O/l/sec: Ond = 0,83 ± 0,26 l X Plac = 1,0 ± 0,28 l; 21 cm H2 O/l/sec: Ond = 0,86 ± 0,23 l X Plac = 1,1 ± 0,22 l) CONCLUSÃO: Os resultados atuais sugerem que receptores serotononinérgicos do tipo 5-HT3 não desempenham um papel importante na mediação das sensações de dispnéia.
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