Ki-67 expression in anal intraepithelial neoplasia in AIDS
Palavras-chave:
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, Condilomas acuminados Ki-67, Neoplasia intraepitelial anal (NIA), HPVResumo
CONTEXTO: A síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA/AIDS) é importante fator de risco para a progressão e recidiva dos condilomas anais. Em estudo anterior, nós observamos que os doentes com condilomas anais associados AIN de alto grau (HAIN) recidivaram mais que aqueles sem essa lesão, embora todos tivessem sido tratados de maneira similar. OBJETIVO: No presente trabalho, estudamos a expressão do Ki-67 em condilomas acuminados e lesões pré-neoplásicas da região perianal de doentes HIV+, visando saber se essa expressão pode se correlacionar com o grau de AIN (HAIN ou LAIN). LOCAL: Centro de Referência Universitário. AMOSTRA: 34 pacientes divididos em dois grupos: (1) condilomas com AIN de baixo grau (LAIN)-25 doentes; e (2) condilomas com HAIN- 9 casos. Nesse grupo, examinamos duas áreas distintas em cada corte: 2A (área com HAIN) e 2B (área com LAIN). TESTE DIAGNÓSTICO: Realizamos reação imunohistoquímica para Ki-67 nos cortes histológicos. As lâminas foram coradas fracamente com hematoxilina para auxiliar na contagem dos núcleos. Calculamos a porcentagem de núcleos Ki-67 positivos. Aplicamos a análise da variância na avaliação estatística. RESULTADOS: A porcentagem média de células Ki-67 positivo no grupo 1 foi 19, 68 ± 10, 99; no grupo 2A foi 46, 73 ± 10, 409 e no grupo 2B foi de 36, 43 ± 14, 731. Observamos diferença estatística entre os grupos 1 e 2A e os grupos 1 e 2B. As células Ki-67 positivo predominaram no terço inferior do epitélio nas LAINs, e em todas as camadas nos casos de HAIN. Já, no grupo 2B ocorreram nos dois terços inferiores ou em todo o epitélio. CONCLUSÕES: Nossos resultados sugerem que as regiões com aspecto histológico de LAIN (pelas técnicas rotineiras de coloração), em tecidos com HAIN, podem apresentar comportamento biológico semelhante às áreas com HAIN.
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