Catheter-associated urinary infection in kidney post-transplant patients
Palavras-chave:
Infecção urinária, Cateterismo uretral, Transplante renalResumo
CONTEXTO: Ainda existe controvérsia quanto ao uso e a forma de utilização de profilaxia antimicrobiana da infecção urinária associada ao cateterismo uretral no pós-transplante renal. OBJETIVO: Determinar se os pacientes desenvolvem infecção urinária durante o período de cateterismo uretral de curta duração após o transplante renal, sem usar a profilaxia antimicrobiana de rotina. TIPO DE ESTUDO: Estudo prospectivo. LOCAL: Unidade de Transplante Renal do Hospital das Clínicas, Universidade de São Paulo, São Paulo, Brasil. PACIENTES: 20 pacientes submetidos a transplante renal não-complicado, com trato urinário normal e sem fatores de risco para infecção urinária. Idade variando de 15 a 65 anos de idade. VARIÁVEIS ESTUDADAS: Nos pacientes submetidos a transplante renal, durante o período de cateterismo uretral ( 4 a 5 dias ), urina vesical, urina da bolsa coletora do sistema de drenagem fechado e material do meato uretral, foram coletados diariamente para exame de cultura. RESULTADOS: Houve um predomínio de bactérias Staphylococcus sp coagulase negativa e S. viridans na flora do meato uretral normal e nos primeiros dois dias de cateterismo uretral. Após o segundo dia de cateterismo uretral, houve predomínio de E. coli e E. faecalis. Infecção urinária não ocorreu durante o período de cateterismo uretral. No seguimento, apenas uma paciente (7%) desenvolveu bacteriúria assintomática causada por E. coli após a retirada do cateter uretral. CONCLUSÕES: Não ocorrem infecção urinária durante o período de cateterismo uretral no pós-transplante renal. Portanto, não há necessidade de profilaxia antimicrobiana nesses pacientes para prevenir a infecção urinária.
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