Idade no primeiro parto e diabetes recentemente diagnosticada em mulheres pós‑menopáusicas

uma análise transversal do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil)

Autores

  • James Yarmolinsky Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul
  • Bruce Bartholow Duncan Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul
  • Sandhi Maria Barreto Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul
  • Maria de Fátima Sander Diniz Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul
  • Dora Chor Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul
  • Maria Inês Schmidt Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (

Palavras-chave:

Diabetes mellitus tipo 2, Gravidez na adolescência, Comportamento reprodutivo, Pós-menopausa, Reprodutibilidade dos testes

Resumo

CONTEXTO E OBJETIVO: Foi relatado que idade mais precoce no primeiro parto pode aumentar o risco do diabetes de início adulto entre mulheres na menopausa, um novo achado com implicações de saúde pública importantes. Até então, no entanto, nenhum estudo conhecido tentou replicar esta descoberta. Objetivou-se testar a hipótese de que a idade no primeiro parto está associada ao risco de diabetes de início na vida adulta em mulheres pós-menopáusicas. DESENHO DE ESTUDO E LOCAL: Análise transversal utilizando dados de base de 2.919 mulheres pós-menopáusicas de meia-idade e idosas no Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). MÉTODOS: A idade no primeiro parto foi determinada por autorrelato e diabetes recentemente diagnosticado por um teste de tolerância à glicose oral de 2 horas com 75 g e/ou hemoglobina glicada. A regressão logística foi realizada para examinar associações entre idade no primeiro parto e diabetes recentemente diagnosticada entre mulheres pós-menopáusicas. RESULTADOS: Não encontramos associação entre idade no primeiro parto e diabetes, quando ajustados minimamente para idade, raça e centro de estudo (odds ratio, OR [intervalo de confiança, IC 95%]: ≤ 19 anos: 1,15 [0,82-1,59], 20-24 anos: 0,90 [0,66-1,23], ≥ 30 anos: 0,86 [0,63-1,17] versus 25-29 anos, P = 0,36) ou quando totalmente ajustados para fatores infantis e adultos (OR [IC 95%]: ≤ 19 anos: 0,95 [0,67-1,34], 20-24 anos: 0,78 [0,56-1,07], ≥ 30 anos: 0,84 [0,61-1,16] versus 25-29 anos, P = 0,40). CONCLUSÃO: Nossa análise atual não apoia uma associação entre a idade no primeiro parto e o diabetes de início na vida adulta entre mulheres pós-menopáusicas, como relatado anteriormente.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

James Yarmolinsky, Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul

MSc. Research Assistant, Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre (RS), Brazil.

Bruce Bartholow Duncan, Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul

MD, PhD. Professor, Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), and Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre (RS), Brazil.

Sandhi Maria Barreto, Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul

MD, PhD. Professor, Department of Social and Preventive Medicine and Postgraduate Program in Public Health, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte (MG), Brazil.

Maria de Fátima Sander Diniz, Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul

MD, PhD. Professor, Department of Internal Medicine, School of Medicine, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte (MG), Brazil.

Dora Chor, Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul

MD, PhD. Professor, Escola Nacional de Saúde Pública (ENSP), Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), Rio de Janeiro (RJ), Brazil.

Maria Inês Schmidt, Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (

MD, PhD. Professor, Department of Social Medicine and Postgraduate Program on Epidemiology, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), and Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), Porto Alegre (RS), Brazil.

Referências

Mishra GD, Cooper R, Kuh D. A life course approach to reproductive health: theory and methods. Maturitas. 2010;65(2):92-7.

Janghorbani M, Mansourian M, Hosseini E. Systematic review and meta-analysis of age at menarche and risk of type 2 diabetes. Acta Diabetol. 2014;51(4):519-28.

Nicholson WK, Asao K, Brancati F, et al. Parity and risk of type 2 diabetes: the Atherosclerosis Risk in Communities Study. Diabetes Care. 2006;29(11):2349-54.

Brand JS, van der Schouw YT, Onland-Moret NC, et al. Age at menopause, reproductive life span, and type 2 diabetes risk: results from the EPIC-InterAct study. Diabetes Care. 2013;36(4):1012-9.

Mueller NT, Duncan BB, Barreto SM, et al. Earlier age at menarche is associated with higher diabetes risk and cardiometabolic disease risk factors in Brazilian adults: Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). Cardiovasc Diabetol. 2014;13:22.

Kim JH, Jung Y, Kim SY, Bae HY. Impact of age at first childbirth on glucose tolerance status in postmenopausal women: the 2008-2011 Korean National Health and Nutrition Examination Survey. Diabetes Care. 2014;37(3):671-7.

Aquino EM, Barreto SM, Bensenor IM, et al. Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil): objectives and design. Am J Epidemiol. 2012;175(4):315-24.

Schmidt MI, Duncan BB, Mill JG, et al. Cohort Profile: Longitudinal Study of Adult Health (ELSA-Brasil). Int J Epidemiol. 2015;44(1):68-75.

Downloads

Publicado

2017-06-01

Como Citar

1.
Yarmolinsky J, Duncan BB, Barreto SM, Diniz M de FS, Chor D, Schmidt MI. Idade no primeiro parto e diabetes recentemente diagnosticada em mulheres pós‑menopáusicas: uma análise transversal do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Sao Paulo Med J [Internet]. 1º de junho de 2017 [citado 10º de março de 2025];135(3):266-9. Disponível em: https://periodicosapm.emnuvens.com.br/spmj/article/view/792

Edição

Seção

Breve Comunicado